镇静药半衰期较长,短时间内反复服用可致呼吸困难、呼吸抑制等严重问题。
镇静药物远不同于普通的抗菌素、中成药、外用药,并非任何专科的医生都可以用,而没有相关医学常识的普通人更容易滥用!专家临床发现,由于工作和生活节奏的加快和竞争的加剧,目前因精神高度紧张而导致失眠、焦虑甚至出现心理疾病的人群有增无减,不少人长期依赖安定类药物,有的使用剂量甚至越来越大。但即使是普通的安定片,半衰期都比较长。
美国流行音乐巨星迈克尔·杰克逊猝死已逾半年,显示他“被杀死亡”的证明日前才被英国媒体正式曝光。其实际死因是否真与私人医生穆雷有关?谜团虽然至今未解,但检察部门已以“过失杀人罪”指控穆雷。穆雷认为自己“冤枉”。但据熟悉麻醉用药规范的专家分析,穆雷败就败在对镇静剂的使用风险了解不透。丙泊酚并非普通的镇静剂,而是麻醉药。穆雷虽获得在加利福尼亚州、得克萨斯州和内华达州的行医执照,但非专业的麻醉医生,所以才会出现用完药后去上洗手间的严重失误。临床上,专业人士都懂得,在注射了丙泊酚之后必须密切观察病人呼吸循环是否完全正常,“哪怕只离开短短几十秒,病人也可能出现生命危险!”
由于工作、升学、就业等多方面的竞争压力不断增大,加上生活节奏的增快,不少精神长期处于高度紧张状态下的人出现失眠、焦虑症状,甚至出现心理疾病,镇静类安眠药物在全球范围内被大量服用甚至滥用的现象已愈演愈烈。据悉,美国专家曾进行过一项调查,20%的被调查者称自己的精神曾濒临崩溃;世卫组织的另一份报告则表明,约有30%~40%的求医者存在不同程度的精神或心理上的问题。而在国内,本来是长期失眠的老年人才会选用的安定之类的镇静剂,近几年也出现滥用的苗头。据《家庭医学》报道,武汉等大城市甚至出现过中学生滥用安定类药物的现象。他们由于“学习紧张、上名牌大学的精神压力大”,“对前途丧失信心”,“有时夜晚失眠”,于是“借药消愁”,用安定类药物来麻痹自己。
近年来,国内对于镇静药物的管理进一步加强,但仍有不少患者找医生一开药就是个把月甚至更大的量。药物拿到手后,不少患者连说明书都不细看,一出现睡眠障碍或是焦虑加重,甚至不遵医嘱便自行加大服用剂量和次数,导致越服越上瘾、越来越依赖。
临床上,有些经常要花脑力做大量文案工作的人,即使下了班脑子也停不下来,长期靠安定类镇静药物助眠,在产生依赖、出现耐药后,重复甚至交叉使用好几种药并擅自加大服用剂量和次数,其实这种做法跟穆雷医生的无知一样危险。特别是事先服用了阿片类镇痛药物的患者,在服用安定类药物时需相应减量。尤其是机体代谢功能下降的老年人或心肺功能不好者更应减量,以免出现类似杰克逊一样无可挽回的意外风险。
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