医院合并之风在青岛已经刮了一段时间,有合并成功的,也有留下了后遗症的。对此,各界人士都有不同的看法,尤其是专科医院并入大医院,有人提出“丧失专科特色”的说法,记者探访了对合并意见较大的肿瘤医院,不少医生专家颇有微词,但在目前的情况下,他们也都寄希望于中心医院院内在建的新大楼,希望明年年底搬进去以后,能够专心做好肿瘤特色。
反方:医生意见一箩筐
中心医院的跟着我们沾光了
“效益好的被效益差的吞并了,心里总是不舒服”。这是记者9月17日到青岛市肿瘤医院采访时 ,门诊楼内一位医生的说法。在他看来,在肿瘤医院并入中心医疗集团以前,他们的福利待遇很好,而合并以后,他们受到了“拖累”,病号有所减少。肿瘤医院一旦并入,就丧失了自己的专科特色,不利于肿瘤专科的长远发展。
但他最关心的还是身边的事,在这位大夫的眼里,细节很能说明问题:肿瘤医院多年来一直都给职工发放取暖补助,而与他们只有一路之隔的中心医院却没有,不是别的,是因为中心医院效益不好。
合并以后不一样了,肿瘤医院有的,中心医院也有了,但是,肿瘤医院的少了,取暖补助只是其中一个典型,类似的情况还有很多,高温补贴、过节的福利、年终奖金等等,都要跟中心医院的分,因此,职工们心里不高兴。当然,他也表示,这只是他们这一类层次的看法,不过,也是很多普通职工的看法。
这位不愿在报纸上公布自己姓名的大夫直言:最近一年多以来,集团已经连续发了好几次红头文件,提出要促进两个医院的融合。
融合?人才设备都“拿”走了
面对记者,医生们想说又觉得不能说,怕给他们的将来带来不好的影响。其中一位感叹了一声:“说了又有什么用,已经无力回天了。”
他们觉得,以目前肿瘤医院的状况,要是再分开,职工们也已经不会再愿意了。究其原因,就是他们已经什么都没有了:设备没有了,人才流失了,现在再说分开,已经晚了。
“以肿瘤医院的名义买来的高端设备,加速器和伽玛刀都已经搬走了,放到了中心医院那边,我们有很多检查都要去那边做”,这位医生表示,光说是融合,那么融合到什么程度?专家、设备一点一点从肿瘤医院流走,“这是医生们普遍担心的问题”。
而另一位已经在肿瘤医院工作了20多年的老专家也表示痛心:既然说要合并,就要全都合并,而现在的情况是,好的项目合,好的人才用,不好的就放在这里,“我们连病理科和检验科都到中心医院了,病号需要了就往那边送”,领导说这叫资源共享,他表示难以理解。
记者了解到,目前中心医院和肿瘤医院,管理部门已经合而为一了,但是临床科室大部分都是独立的专业科室。
“需要的时候,就喊我们的专家过去帮忙,但是,核算却是独立的”,一位老专家表示,现在两家医院的财务还是两套,任命了一个财务科长,却独立核算。
内部说是一家人,实际编制不统一
这位在肿瘤医院工作了20多年的老专家表示,“我们这些搞专业的非常不理解 ,为什么要这样搞?”他认为医院这样合并 ,形式的东西太多,假大空,不符合医学和疾病的规律,医院就应该向着专业化的方向发展,做好特色,把业务做精。
很多专科医院都有自己的特色,从诊断到治疗都有一整套独特的方法,“在我们医院都是病人介绍病人,来的老百姓都说很好”,尤其是在 90年代,医生们经常忙到凌晨一点多,医院的效益也很好,经过几十年的发展,肿瘤医院的综合治疗梯队也已经建立起来了,多年的临床经验,加上临床设备,医院就能如虎添翼,但医院的住院条件等硬件限制了医院的发展。在这个时候,如果政府加大投入,肿瘤医院一定能发展得很好。与此同时 ,多年积累发展起来的专科医院和综合性的医院也有很多东西都不一样。
这位老专家表示,比如在做手术的时候,肿瘤医院要求不但要保证无菌,还要无瘤,“纱布和刀片都是一次性使用”,但是大医院里接诊的大都不是恶性病,他们的习惯就会差一些,“原来癌细胞很少,但是操作不当就种植上了,这就是专业化不一样”。而且一个普通的乳腺癌手术,也根据病人的年龄大小和肿瘤位置制定不同的方案,来区别治疗,但综合医院未必会做到这么细。
他认为,合并是很大的失误,除了一些经验和习惯上的东西不一致之外,合并也名不正言不顺,“内部说是一家人,但实际上有没有统一的编制”,这位专家表示,市里正式会议上都从来不提中心医疗集团,而是分别称为中心医院和肿瘤医院。
而因为人员和设备都混着,工作人员也有被调过去的,“编制混乱,而且医生的行医执照都是固定的,到别的医院去看病,严格来说就是非法行医”。
目前合并的结果是,表面上大家成了一家人,但是背后却互相斗,“成立集团导致一片混乱,主任没法抓,年轻的都无所事事”,这种情况下,不出事便罢,一出事就是个大的。
正方:以后会好起来中心医疗集团副院长
肿瘤诊疗特色会发扬光大
为了证实记者所了解到的信息,记者于9月16日、17日连续两天到中心医院探访,在医院办公室里,记者见到了中心医院的医疗机构执业许可证,机构名称是青岛市中心医院,法定代表人是兰克涛,目前他也是肿瘤医院的法人代表,有效期限是从2008年5月9日到2018年12月31日,发证机关是山东省卫生厅。而在医院办公室放着的一份表格中,医院的名称显示不是青岛市中心医院,也不是中心医疗集团,而是青岛市中心(肿瘤)医院。在他们对外张贴的通知中,落款处的盖章也是青岛市中心医院工会委员会和青岛市肿瘤医院工会委员会,种种迹象显示,在行政程序上,两家医院还是分开的。
但是,青岛市中心医疗集团的副院长王明民明确表示,青岛市中心医疗集团是2005年成立的,是青岛市的一个医疗规划,由青岛市中心医院、肿瘤医院、胸科医院和青岛市职业病防治院四家医院组成,除了胸科医院的人事、财务完全独立,是松散型的关系之外,肿瘤医院和集团是紧密型的,已经成为一个班子。王明民副院长表示,这样整合以后,能够优势互补、资源共享,是想依托肿瘤医院和中心医院这个三级大型综合医院的基础,合而为一,将肿瘤学科打造成集团的强势学科。
9月17日在中心医院采访时,记者见到了在建的新大楼,因为施工盖楼的原因,中心医院原来位于2号楼一楼的肿瘤科病房,也已经搬到肿瘤医院,而换成了骨科病房,记者调查后得知,在集团的统一安排下,中心医院的乳腺科和肿瘤科已经搬到了肿瘤医院内,他们将跟肿瘤医院一起在明年年底搬入新大楼,而这也是肿瘤医院的专家的最后期盼,他们希望能够在将来的新大楼得到应有的重视,不要丧失了他们的学科优势。
当记者面对王明民提到合并一词时,王明民很谨慎,他表示,一定要强调不是中心医院合并肿瘤医院,而是两个医院合到一起组建一个集团。记者了解到,原来的中心医院的肿瘤科主任也已经成为分管肿瘤医院的副院长。王明民表示,对于病人来说,现在两个医院仍然都可以去,都有门诊,他表示,组建中心医疗集团以后,他们已经成为肿瘤方面规模最大、仪器设备最先进的医院,“我们不愿说个最字,但我们认为我们的水平没问题”,王明民告诉记者,集团的发展方向就是大肿瘤,集团要打造肿瘤防治的核心特色,发展目标是要形成省内具有影响力,以肿瘤诊治为核心特色的强势学科群。
普通市民
“传言”很正常,不可避免
记者于9月16日、17日在两家医院采访时 ,接受采访的市民大都表示,知道肿瘤医院并入“中心医院”的事,并已经把他们看成是一家。
市民张先生表示,肿瘤医院是家老医院了,以前在青岛的名气挺大的,但就是住院条件差了一些,“不是说要盖新大楼吗?到时候搬进去,条件改善了,应该能有不少人愿意去”。带着父亲到中心医院肿瘤科看病,又被安排到肿瘤医院内接受专家治疗的市民姜平山先生表示,他的父亲已经75岁了,因为肿瘤的原因已经几次入院,虽然也听说了两家医院之间的一些“传言”,但是,他认为这是正常现象,也是非常容易理解的,而且这个过程不可避免,但是,他对于医院的肿瘤专科的发展很有信心,就盼着医院能够尽快建起新的大楼,专家们能够专心研究医疗技术,给病号们减轻痛苦,让他们生活得更好。
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