陈星(化名)站在学校宿舍窗前,百无聊赖地向外眺望。
外面,是空空的校园,连偌大的运动场上,也空无一人。背后的房间里,室友们正津津有味地看着网上刚下载的电影《第九区》。
这是9月7日12时的河北廊坊大学城。 本应是人来人往的午餐时间,但现在鲜有人走动,全部改为在宿舍打电话订盖浇饭。
生活的改变始于9月4日。这一天陈星和她的同学们忽然读到一条通知——
“大学城发现H1N1携带者数十例,同学们不要到公共场合活动,不要去餐馆吃饭,尽量在宿舍订餐。” 当天,每个宿舍领到一瓶巴氏消毒液、一个温度计,数以万计巴氏消毒液喷洒在每个宿舍的地上,学生们也开始学会适应每天量体温的生活。
自9月3日开始,大学城出现甲型H1N1流感聚集爆发疫情。河北省卫生厅的消息说,截至9月6日12时,大学城共确诊67例,涉及5所学校。目前确诊病例皆为学生,无教职员感染。
疫情发生后,河北省卫生厅迅即组织疾控专家赶赴现场,指导医疗救治和疫情处置。廊坊市政府成立疫情处置指挥部,启动应急预案。目前所有确诊病例均已转定点医院接受隔离治疗。
9月的第一周,甲型流感聚集性病例在各地学校开学之际密集发生。7日的最新统计显示,聚集性疫情波及内地12个省市区的36所学校,374名学生确诊感染。香港在开学一周之内也有30多所学校爆发甲流。
为应对秋冬甲流发病高峰,温家宝总理于7日主持召开国务院常务会议,部署疫情防控。
廊坊之疫:医学院成了重灾区
田宜春已经四天没睡一个安稳觉,“我这儿成了重灾区,但高峰已经控制住了”。田是北京中医药大学东方学院的董事长、党委书记,学校位于廊坊东方大学城内。
在甲流杀出之前,田宜春的学校正在有条不紊地进行新生招生、迎新、编班、军训等开学工作。这些事情都在9月3日戛然而止,田宜春当天陆续接到报告,学校新生宿舍的发热病例不断增长。
事后的调查发现,第一例确诊病例是来自北京市的一名学生。该名学生9月1日在校出现发热症状,随后前往校外的当地人民医院就诊,在被诊断为普通流感后返回学校宿舍。
但发热症状继续加剧,学校在9月2日通知家长接回这名学生。第二天,这名学生就在北京被确诊为甲型H1N1病例。与此同时,其原先所在宿舍又出现两名同学发热,并逐渐向周围扩散,“10人,12人,14人地逐渐攀升”。
田宜春的学校是大学城内确诊人数最多的,至今已有40多人。东方大学城目前有10多所学校,约6万名学生就读。由于正值开学报到时间,到校学生以新生居多。
教学秩序完全打乱,9月4日,军训停止,负责该校2700多名新生军训的部队官兵离开学校。
河北省卫生厅、教育厅,廊坊市政府对大学城采取措施、控制疫情发展。大学城内停止报到、讲课,并设立隔离区和发热门诊。
9月4日晚间,大学城出动1000多人,在4小时内将原北京市25中的4栋教学楼设为隔离区,隔离学校确诊病例和其密切接触者。目前东方学院在隔离区中的学生有120多人。
廊坊市传染病医院派出部分医疗设施和医务人员进驻隔离区,300张床位和其他生活用品也迅速到位。确诊和密切接触者一人一间房,治疗就在隔离区内展开,不往外送。
发生疫情的学校立即停课;未发生的临时停课7天,学生均被要求只在宿舍周围活动。大学城控制人员进出,南门只出不进,东门严格进人。进出皆需经严格的体温检测。
田宜春说,东方学院的报到学生皆在大学城外报到,近途的学生随后返回,远途的集中安排住在城内指定楼内。通过与家长的联系,首个病例的病历也被送到大学城内。
“9月6日开始疫情总算控制住了,新增病例数增长趋缓”。田宜春9月7日向本报记者介绍说。
病毒阻击战:一日三餐不出宿舍
一所医学院校成了甲流重灾区,令田宜春始料不及,也给了这家学校一个发挥自身特长的机会。
东方学院组建了防控指挥部。两名分别分管学生和安全的副院长,三名医务专家,五名青年教师和五名留校学生日夜值班,田宜春坐镇指挥。
学院还征用两栋楼自建隔离区,“体温38度以上的送传染病医院,38度以内的学院内部控制”。
三名医务专家分别是中医系系主任、中西医临床学科带头人和针推系教授。专家自己做了中药配方,对体温在37度至38度的学生用药,退烧作用明显。9月6日,学校开始给所有2700名学生服用中药,防止感染。
目前专家组已经增加至7人,涵盖中、西医,针对白露节气过后等因素,专家组正在北京细化药方。“这对控制疫情起到了重要作用。”田宜春说:“现在新增确诊病例都是在隔离区内的学生,区外新感染的已经没有了。”
学校在3日下午从北京购回电子测温器,有2000多个体温计发至每个学生宿舍,每天早、中、晚三次测量学生体温。每栋楼一天两次喷药消毒。学生也被要求以宿舍为单位,可以就近开展些活动。
与中医药大学东方学院相比,大学城内也有学校因为预先防控,迄今未发现疫情。
“我们学校没有发热学生。”北京财经专修学院院长刘允正说,疫情集中于大学城一期,位于二期的学校则相对平静。
“我们从9月7日开始临时停课7天。”刘允正说,学校平时就注意对公寓和教学楼进行消毒,开学前的消毒工作甚至细化到了楼梯扶手和门把手。
9月6日的学校紧急会议还要求学生目前不要前往一期校园,班主任进入宿舍宣传教育,同时正在考虑将餐食送往宿舍,防止可能的交叉感染。
“甲流不像SARS,虽然传播快,但可防可控。我们叫大家不必恐慌。”刘允正说。
从暑假到开学:
传染链的“9月对接”
对于甲型流感防控来说,9月初是多事之秋。
卫生部的通报显示,从9月2日15时至4日15时,内地新增甲型H1N1流感确诊病例434例,浙江、山东、江苏、河南、河北、四川、陕西、广西、广东、湖南、福建、重庆12个省份报告甲流聚集性病例。其中主要爆发点是学校。
聚集性病例,是指在一个小的范围内,发生多例与流行病学相联系的疫情。在8月21日的亚洲流感大会上,世界卫生组织(WHO)西太区主任申英秀曾警告说,在未来数月,甲型H1N1流感在全球的传播速度将会加快,将有“爆炸性(explosive)”增长,各国政府必须做好充分准备。
这次亚洲流感大会上,美国华盛顿大学流感专家艾恩·朗基尼(Iran M Longini)曾向本报记者预言,爆发的可能时间将是9月,因为学校开学等因素将造成人员大规模流动。
卫生部副部长尹力此前亦表示,中国内地出现甲流疫情扩散和重症、甚至死亡病例的可能性依然存在。
北京市政府突发卫生事件与重大传染病专家委员会委员崔小波对本报分析说,甲流近期在学校聚集性爆发,与适合甲流传播的季节到来有关。夏季高温没能杀死病毒,秋冬的低温来临将使病毒愈发活跃。
刚刚过去的这个暑假,不少学生外出到各地旅行,增加了感染的概率,开学后学生又从各地汇聚学校,便完成了聚集性病例的传播链对接。“学校人员密度大,空间小,如果通风不好,就很容易造成集体感染和传播。”
这一点,从9月5日宁夏自治区卫生厅的通报中得到某种印证。通报称,一名就读于银川某中学的15岁甲流患者,曾于8月14日随团赴欧洲学习演出,30日返回银川后,31日即出现发热、咽部不适等症状。
“今年夏天时,早期疫情主要集中在一线大城市,而现在这一波,一些二三线中小城市,比如廊坊、惠州等成为多发地区。”中国疾控中心流行病学首席科学家曾光对本报说,这可能与早期疫情没有扩散到的二三线城市的防控经验和组织动员不足有关。
“每天要求量体温。如果体温超过37.5度,或者感觉不舒服,就跟宿管老师说”,身处廊坊大学城的学生陈星现在很怀念正常上课的日子,“通知停课停一个星期,希望下周真的可以上课。”
崔小波认为,从今年初甲型H1N1流感在境外爆发至今,我国甲流疫情从输入型早已发展到本地多发型,“已经是常见病了,不用过分紧张”。
迄今为止,内地累计报告的4415例已治愈3577例,尚未出现因甲型H1N1流感致死病例。
与此同时,北京科兴生物制品有限公司生产的甲流裂解疫苗已于开学前一天的8月31日通过专家技术审评,并于上周投产。
“当前尤其要搞好国庆节前后的疫情防控。”9月7日召开的国务院常务会议提出,要制定和完善针对人员密集流动情况下的铁路、民航甲型H1N1流感防控应急预案。
崔小波则建议,在即将到来的国庆长假,学生们最好待在家中,避免去人员密集处。
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