北京推行预约挂号10年惠及200万人

　　在北京市卫生局日前也公示了《关于加强医疗机构预约挂号工作的通知》，为确保慢病或疑难重症患者复诊时节约时间，不再重复排队挂号，北京市卫生局再次对预约挂号的结构提出“硬指标”：复诊预约挂号比例不低于40%，口腔科、产科复诊预约比例应达到100%，出院病人门诊复查预约率要达到60%以上。同时，各医疗结构须推行分时段复诊预约，并逐年提高预约挂号占门诊挂号比例。

　　方案一经公布就引起了网友的热议，新浪网上进行的调查显示，40%的网友曾经在网上预约挂号。在回答“你是否赞同医院增加网上预约等挂号方式”的问题的时候，7成多的网友支持预约挂号；在各大医院担心的“爽约”问题上，64.8%的网友表示如果临时有事“会提前取消预约”。面对网友对于预约挂号的支持态度，《中国医疗前沿》杂志社主编、北京胸科医院张静波副院长表示并不意外，“如果我国的病人能做到70-80%的预约门诊，医院拥挤、相对无序的状况会得到很大改善。”中国拥有13亿人口，为如此庞大的人群提供信息化的医疗服务，将是一个投资浩大的系统工程，具体怎么实施“预约挂号”还是一个重要的课题。据了解，北京市的预约挂号项目已经走过了十几年的历程。最初的预约挂号系统多是由医院单独建立、运营预约挂号体系，但是单个医院的预约挂号只能预约一个医院，既限制了向其他医院分流患者，又丧失了从其他医院调配患者的功能。从本质上成为绑定患者在固定医院就医的手段，让患者的选择更加少，医疗资源得不到合理充分利用。因此，从1998年开始，把各个医院放在同一个平台上的“北京市预约挂号一卡通”问世，从而解决了由于各家医院预约挂号电话号码不同、服务形式和预约时间段都不同给就诊患者造成使用上的不便利和经济上的负担。同时，这种集中式的预约挂号方式已成为包括北京、上海、广州等各个城市在内的主要预约方式。

　　在过去几年中，由于中国电信等通信公司以及新型的健康咨询机构等第三方社会力量的积极参与，医院服务的信息化进程得到了大幅度的推动。在不少城市，通过互联网、电话以及手机短信都能进行预约挂号，方便了老百姓就医。张静波副院长指出，“当下医院业务的重点是医疗，预约挂号服务这一块也确实需要加强。通过和专业机构合作，既能够帮助医院来提升服务的质量，又能够合理利用现有的预约挂号平台，最大范围节省社会资源、最优质地服务患者，如果再投入大量人力、物力搞重复建设将会非常不经济，服务也会不专业。目前做好预约服务的关键是规范预约服务的内容、价格和方式，让老百姓感受到方便、合理，同时能享受到增值服务。”

　　以“北京市预约挂号一卡通”为例，营运十年，服务了200多万人次的客户，其中，40%的服务对象是离退休老人，目前，“一卡通”预约挂号体系的预约电话线已经从最初的16条增加到160条，客户服务的时间扩大到了24小时服务；同时通过对软件系统的改造，增加医师推荐功能，在一定程度上缓解了热点专家号源不足的问题。

　　据介绍，在最初使用“一卡通”的客户中，每10人有9个人会点名医师挂号，而经过多年的就医指导，已经有6成的患者会选择专业机构推荐的医师就诊，可见“预约挂号”不仅是节省患者排队成本，对于分流患者，充分利用医疗资源起到了积极的作用。