“医师服务费”这味“药”变味了

　　试点取消公立医院饱受国人腹诽的7%-15%的加价售药权，当然具有破冰意义，对广大患者来说，当然是一大利好。但“壮举”后面却加了“但是”一词，要收取“医师服务费”。恕笔者寡闻，对这个“医师服务费”还是头一回听说，联系到当前虚高医疗费的现实，甚感发悚。患者进医院，当然是找大夫号脉看病，除了门诊治疗费之外，怎么又多了个“医师服务费”，难道收了门诊费的大夫不用服务于患者？

　　看病问医，这本是患者出门诊费找大夫的必经程序；医生把脉病因，寻找良方，解释用药，也是每位大夫服务于患者的再基本不过的职责。两者之间更是一种合同契约关系，若要收“医师服务费”，那就得先把门诊费和以后的医疗器材检测费全部免掉。

　　时下，我们需要防止有人将“以药养医”悄然变通为“以技养医”的谋利方式。这会把面对看病贵徒叹无奈的百姓，从一个泥沼拽进另一个泥沼，对医卫体制来说，等于是“挖肉补疮”。道理很简单，一旦以药供养医院的体制被打破，靠药吃饭的途径被砸碎，势必要使在市场夹缝中求生存的医院另谋他策。这必将促使医院从医疗服务的“技术”途径上动歪脑筋。卫生部开了口子的可以马上“顶格”收取费用，而未开口子的，一些医院照样能发挥“收费潜能”，甚至可能收到患者重回药价虚高的“看病贵起点位置”。

　　而一旦公共事业单位的这种收费口子打开，其影响将十分恶劣。比如，公安局派人去抓坏人，难道也收“警察服务费”？学生去问老师，老师是不是也收“教师服务费”？显然，这是荒唐的。实际上，新医改实施的当前，我们不但要尽快打破“以药养医”这个体制性怪圈，更需完善相关监督与约束配套体系，防止一些部门和医院另起灶台拉涨医价。