身子向右歪成99°,别说动一动,就连与人讲话也喘个不停。患上脊柱侧弯后,20岁的罗伟觉得自己就像一个七八十岁的老人。现在罗伟已在川大华西医院成功接受了脊柱侧弯手术,身体不仅被“掰”正了,还惊喜地发现自己“长高”了5公分。
“罗伟身体不好,骨龄只有13岁,而脊柱侧弯正好是在10~14岁孩子中发病率较高。”川大华西医院脊柱外科专家刘利岷说。
“剃刀背”偷袭发育期孩子
正常人脊柱应是一条直线,并且躯干两侧对称。如脊柱有向左或右弯曲,就是“脊柱侧弯”。轻度侧弯没有明显不适,但较重的侧弯可影响生长发育,使背部隆起,称“剃刀背”。脊柱侧弯有多种病因,临床上80%左右是病因不明的特发性脊柱侧弯,其次是先天性和神经肌肉性脊柱侧弯等。
刘利岷说,先天性脊柱侧弯在孩子三四岁时就可发现,一旦发现应尽快手术;而特发性脊柱侧弯多在孩子10~14岁发病,“因为这是人生中第二次生长高峰,由于脊柱生长较快,原本轻微的脊柱侧弯此期会加重较快。”
家长应多观察生长期孩子
“侧弯度数>120°的孩子,成年后易患肺气肿、易感冒,生存预期短,特别是重症病人很难发育到成年。”刘利岷谈到。
专家建议,孩子进入发育期时家长要多留心观察以下现象:孩子一侧肩膀高于另一侧;女孩双乳发育不对称,往往左侧乳房较大;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高等,家长应用手触摸脊柱棘突,观察是否在一条直线上,或让孩子立正后向前弯腰观察后背是否对称。一旦发现异常,要立即到医院检查。
早期治疗及时 90%患儿可不手术
“近几年每年我们医院都要做100多例脊柱侧弯手术。”刘利岷说侧弯手术费用在8万元左右,罗伟的家庭当初就曾因此差点放弃。“侧弯在10°时确诊,20°以上开始治疗,50°以上才需手术,手术还需根据年龄、发育情况调整。”专家谈到,早期孩子的侧弯度数一般不高,90%的患儿可通过理疗、矫正体操、支具等控制病情,无需手术。手术无法实现100%的矫正,因为还要考虑脊柱和脊髓耐受性,过分矫正会导致神经损害甚至瘫痪。
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