海南手足口病病原发生改变

　　据了解，2009年7月25日和7月31日，海南东方市、澄迈县先后报告一例手足口病死亡病例。经专家组成员调查发现，此前，在对病原监测中只发现有CA16或其他肠道病毒，但通过对2例死亡病例及其周边病例进行手足口病病原监测后，却发现病例所在村出现了EV71疫情，表明海南省手足口病病原已发生改变。

　　此外，目前正处于手足口病易发季节，由于部分家长携患儿就诊不及时，患者自行购药治疗，加上部分基层接诊医生特别是村级卫生院和个体诊所对手足口病防控意识不强，对手足口病重症早期甄别能力不足，从而贻误病情并丧失救治时机。加上由于救治条件有限，重症病例转运工作还存在着一定困难，部分农村环境卫生较差，健康教育知晓率低，导致发生死亡病例。

　　为此，海南省卫生厅将落实医疗卫生人员的手足口病诊治能力培训，要求全省个体诊所和村卫生室，在发现手足口病病人后立即向上一级卫生院转诊患儿。切实做好手足口病重症或死亡病例及暴发疫情的流行病学调查与疫点疫区的消毒处理，进一步加强学校、托幼机构的疫情监测与防控工作，克服麻痹和侥幸心理，以有效防止疫情蔓延扩散。

　　手足口病常识链接：

　　手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下的婴幼儿.大部分病例为轻症病例，会引起发热和手足、口腔等部位的皮疹、溃疡，只有少数病例，特别是EV71感染患儿会出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等致命性并发症。

　　传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，通过日常接触传播，亦可经口传播。与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源，也可经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。

　　因此，一旦发现该病应立即进行2周的隔离治疗，隔离期要对患儿口、咽腔排出物及粪便要进行严格消毒，可能污染的日常用品、食具及便器也应消毒。如餐具煮沸消毒15分钟至20分钟，煮沸时间从水沸腾时算起，日常用品可用含有效氯(如漂白粉)300ml/L或0.1%过氧乙酸液擦拭或浸泡。

　　预防手足口病，要注意保持居室内空气流通、温度适宜，注意儿童的个人卫生，经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品。同时，提醒儿童饭前便后洗手，不要吮手指，不喝生水，不食生冷和不洁的食物，多饮白开水或清凉饮料，多吃新鲜蔬菜和瓜果。