国内最小患儿植入永久性心脏起搏器

　　患儿健健还在母亲肚子里时，就已被发现“心动过缓”。出生3个月时入住上海儿童医学中心心血管内科，终于确诊为先天性三度房室传导阻滞。“如此大小的婴儿，正常心率应达到100次/分左右，而健健的心律是35～47次/分”，心内科主任李奋介绍说，患儿随时可能因为心动过缓导致大脑缺血、缺氧，呈现抽搐、心脏增大等症状，并随时面临生命危险，唯有尽快植入“永久性心脏起搏器”，才是最佳的救治方案。

　　然而，曾经做过此类手术年龄最小的患儿是6个月。3个月健健体重只有5公斤，血管很细，心脏很柔弱，皮下组织和肌肉都非常薄，根本无法植入普通的心脏起搏器。李奋医生想到了一款体积只相当于一元硬币的微型心脏起搏器。虽然植入手术有难度也有风险，心内科治疗团队认真准备，力争一搏。

　　日前，在全身麻醉的情况下，李奋利用穿刺方法，将起搏器导线通过极细的患儿锁骨下静脉送入上腔静脉-右心房-右心室，在心膜内“固定”电极，再建立回路与连接，最终将微型心脏起搏器“埋伏”于健健的右侧胸壁内。整个手术过程不足1小时，植入术后患儿的心率立即上升至90次/分。