手术精确到1毫米 广州专家详解数字化骨科奥妙

　　年仅两岁的小亦菲静静地躺在手术台上，一场不幸的车祸让小亦菲寰枢椎(上颈椎位置)脱位导致脊髓压迫，面临高位截肢永久瘫痪的威胁，医生在对她进行数字化辅助设计和反复演练后，最终决定对她进行这场风险极大的高精度手术。

　　医生面临的最大考验是，小亦菲受创的寰枢椎位置最细的地方只有三点六毫米，进行手术定位的螺丝直径最细也只有三点五毫米，要用直径三点五毫米的螺丝钉入直径只有三点六毫米的上颈椎，这是一场非数字化技术下，几乎“不可能”完成的精准治疗。

　　负责该手术的尹庆水教授，决定采用世界先进的计算机辅助设计和快速成型技术，配合其在寰枢椎治疗领域的先进经验，为患者进行手术。

　　医院首先利用先进的CT等技术对小亦菲的受创部位进行了全面的数据扫描，并利用这些数据在计算机上建立了精确到毫米级的一比一的虚拟骨骼立体模型，经过手术专家团队的详细研讨提出手术方案，随后再制作出一模一样的实体模型和治疗的辅助模具，在手术前对如何卡位、敲定螺钉位置、如何稳固等进行反复模拟演练，在最大限度确保手术安全和一次性成功的技术上，手术的前期准备终于完成。

　　尹教授和他的团队现在需要的，就是在实际手术过程中，将模拟手术中的每一个环节，完美无缺地落实在实际手术过程中。经过专家团队的共同努力，手术进行得非常顺利，比预计时间提早2小时完成，目前小亦菲的恢复状况非常良好。

　　尹庆水教授向记者表示，类似小亦菲的这种手术，在没有数字骨科的时代是不可想象的事情。以前的骨科医生，主要是接触个体的骨骼模型来大概地了解人体，而实际上每个人的骨骼特性因人而异，手术主要是通过医生的经验和手术水平，数字骨科时代的到来是划时代的进步。

　　据介绍，数字骨科是以骨科学为基础，计算机数字化技术为辅助的前沿交叉科学。简而言之，就是针对患者病情，先用计算机设计好手术整个过程，然后按计算机设计方案进行手术。这种人机交互的医疗技术，可为患者“量身定做”高精度的手术方案，把并发症发生的可能性降到最低。

　　尹庆水教授作了一个比较，普通骨科手术的精确度很难用数字来衡量，而数字骨科的手术精确可以精确到1到2毫米的单位；普通骨科手术在该院的一次性成功率在6至7成左右，这与其他医院相比已经是较高的成功率，但通过数字骨科，手术的成功率在9成以上。

　　作为21世纪新兴的临床手术治疗方案，数字骨科在其产生的十余年里已获得快速发展，仅广州军区总医院就成功完成数字骨科手术70余例，显示该技术广泛的发展空间。