| 作者： 来源： 时间： 2009-04-10 10:33:17 |
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手足口病属于中医温病范畴，湿热疫毒经口鼻而入，发于手足，上熏口咽，外透肌肤，发为疱疹，并见发热、倦
手足口病属于中医“温病”范畴，湿热疫毒经口鼻而入，发于手足，上熏口咽，外透肌肤，发为疱疹，并见发热、倦怠、恶心、便秘等症状；或邪毒内陷，出现高热、抖动、肢体痿软，甚则发生喘、脱，危及生命。婴幼儿系稚阴稚阳之体，感受疫毒后，病情变化迅速，宜早发现，早治疗，防变证。
中药治疗
（一）普通型
临床表现：发热，口腔黏膜出现散在性疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有红晕，伴咽痛、流涎，倦怠，纳差，大便多秘结，舌淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
治法：清热解毒，化湿透邪。
参考处方：金银花、野菊花、黄连、生石膏（先下）、知母、紫草、白茅根、青蒿、藿香、生甘草，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服，或灌肠、直肠点滴。此外，对于高热、抖动、易惊者加羚羊角粉冲服；便秘加生大黄；咽喉痛加元参、板蓝根；咳嗽加杏仁、炙杷叶。
中成药：蓝芩口服液、小儿豉翘颗粒、清开灵口服液、黄栀花口服液、金莲泡腾片，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
（二）重型
1．临床表现：高热不退，汗少，疹出不畅，嗜睡易惊，呕吐，肌肉瞤动，或见肢体痿软、无力，甚则昏睡等，舌红，苔厚腻，脉细数，指纹紫暗。
治法：清热祛风。
参考处方：生石膏、生大黄、栀子、滑石（包煎）、寒水石、桂枝、生龙骨、生牡蛎、赤石脂、广地龙、全蝎、羚羊角粉（冲服），药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：水煎分3～4次口服，或可灌肠、直肠滴注。
中成药：紫雪丹或新雪丹等，也可选用炎琥宁注射液、痰热清注射液等。
2．临床表现：发热，喘促，面色苍白晦暗，口唇紫绀，四肢厥逆、冷汗出，或口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），舌质紫暗，脉细数或迟缓，或脉微欲绝。
治法：回阳救逆
参考处方：人参、炮附子、山萸肉、煅龙骨、煅牡蛎，药物用量根据患儿年龄、体重、病情等酌定。
用法：浓煎鼻饲或直肠滴注。重症患儿发病急，传变快，应密切观察病情变化，有针对性地加强中西医结合救治工作。
对于口咽部疱疹者还可选用中医药外治法进行治疗，如选用西瓜霜、双料喉风散、冰硼散等，蜜调外涂敷用，2～3次/日。
中药预防
在手足口病流行期间，婴幼儿应注意勤洗手，避免到人群聚集的公共场所；居处宜多通风，勤晒衣被；家长也应注意个人卫生。同时，也可服用方药进行疾病的预防。
如：针对素有内热的小儿选用白菊花6克、生甘草3克、生山楂10克，以沸水200毫升浸泡后加冰糖适量频饮。或针对素有脾胃虚弱的小儿，采用生薏米10克、扁豆10克，加冰糖适量，煮粥调服。
此外，在生活调护方面，患儿饮食宜清淡，宜服用梨汁、苹果汁、西瓜汁、荸荠汁等，不宜食用辛辣食物，不宜食用发物。
| 地点 |
感染病例 |
死亡病例 |
报道
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| 福建 |
508 |
5 |
福建省累计报告手足口病508例 |
| 深圳 |
500 |
0 |
深圳共报告手足口病500多例
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| 宁波 |
367 |
1 |
宁波累计报告手足口病367例
|
| 湖南 |
2300 |
0 |
湖南报告手足口病2300多例
|
| 山西 |
588 |
0 |
山西累计报告手足口病588例
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| 青海 |
32 |
0 |
青海省首季确认手足口病32例
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| 天津 |
215 |
0 |
天津共报告手足口病例215例
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| 贵州 |
135 |
0 |
贵州1例手足口重症病例正救治
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| 江西 |
1217 |
2 |
江西共报告手足口病例849例
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| 上海 |
1532 |
0 |
上海共报告手足口病1532例
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| 全国 |
41846 |
18 |
全国共报告手足口病例41846例
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| 北京 |
1087 |
0 |
北京日均新增50例手足口病例
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| 云南 |
731 |
0 |
云南报告手足口病病例731例
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| 山东 |
11489 |
15 |
山东手足口病致15名患儿死亡
|
| 河南 |
19922 |
18 |
|
| 广东 |
10 |
0 |
广东龙川县14孩童患手足口病
|
| 陕西 |
20多 |
0 |
陕西白河县20余儿童感染手足口病
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| 安徽 |
6961 |
2 |
安徽手足口病6961例 死亡2例
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