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高端专访 让医院靠行医吃饭而不是靠卖药吃饭
嘉宾：国家新医改课题组组长、北京大学政府管理学院教授顾昕
未来三年先把大病费用降下来
记者：新医改到底能不能让大家看病更便宜？
顾昕：新医改最大的亮点是全民医保。就是说让大家都有医保，看病时，由医保支付大头，自己担负小头。目的是让大家看病更便宜，但能不能立竿见影让看病便宜很多不好说。因为各地社会经济状况不同，还要逐一考察。各地医保把支付比例定下来，才有可能算清看病能便宜多少。
记者：看病会便宜，但暂时还算不清便宜多少？
顾昕：对，我们的想法是在未来三年内，先把大病住院的费用降下来，即使不能下降，最好也别上涨。
关键看医保会不会与医院“砍价”
记者：医保成了一个关键的角色？
顾昕：这次医改实施后，大家看病贵不贵，就看当地医保能否与医疗机构谈出一个好价钱。医保绝不能听任于医疗机构的摆布，比方说医院说给患者用贵药，要是治疗效果好，也罢了，要是治疗效果一般又很贵，这就要看医保能不能约束住医院的这种行为。
何种方式降药价还有待观察
记者：方案中提出了降低药价，又要增加药事服务费等，会不会产生药价降了，诊疗费用上涨的局面？
顾昕：其实，不只是老百姓担心这个问题，医疗机构也在担心。药价降了，费用涨了，医保又帮不上忙，最后大家发现什么都没变，看病还是很贵，我们不能百分之百地排除出现这种情况的可能性。
记者：如何避免这种可能性的出现？
顾昕：那要看各地怎么来实施。我们要提高医改覆盖面，将全民都覆盖后，再来想办法使药价合理化。而药价合理化还有一个前提，就是使公立医院充分享有人权、财权、物权和决策权，最终让他们靠行医吃饭，而不是靠死命卖药吃饭。通过什么方式下降药价，还有待观察。
记者：很奇怪，新医改方案的政策指向明明是降低药价，怎么医药股这两天涨势反而还不错，今早还高开了。
顾昕：因为目前药价虚高是在流通中和医院加成造成的，对于药企，医改一般只能是利好。
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