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门坎3
无偿捐献后由谁管理
几年前，广州医学院曾做过一份关于“广州市民遗体捐献意愿及影响因素”的调查分析。分析表明，影响遗体捐献因素中，排在第一位“传统观念（41.05%）”———即认为人还是“入土为安”后面的，便是“对接受点不够信任”，比例为25.11%。
让人们有如此想法的首要原因，是法律法规问题。
目前遗体捐献还没有统一的全国性法规，只有一些相继出台的地方性法规或管理条例。而在这些规章中，对接受遗体后的使用、管理等诸多方面缺乏详细明确的责任规定。2003年9月18日，南京苏艺生物保存实验工厂制作的人体塑化标本在日本东京展出，其标本来源据称为南京的遗体捐献者，展出引起了国内震惊。而且，这场展出并不是公益展出，而是商业展出。
这也是一些捐献者担心的问题：自己无偿捐献遗体，到头来或许会被当作商业道具。
同时，我国并没有一个主管捐献者信息的部门。遗体被用作什么用途？被安置在什么地方？使用完毕后有没有妥善处置等问题？都是捐献人家属所不知道的。有学者认为，中国的遗体捐献需要一个统一的机构来掌握全面的信息，需要建立一个类似于“中华造血干细胞捐献者资料库”的“遗体捐献库”，才能真正了却遗体捐献志愿者生前的愿望。
门坎4
捐赠公证费也要自掏
若想让《捐献登记表》具有效力，捐献者本人或家属还必须到公证处公证。但捐献登记表的公证费用并不是由全国物价部门统一，目前，全国的公证费用从免费到500元不等。这一笔费用让不少想捐献遗体的人望而却步。许多人认为，捐献遗体是为社会作贡献，但公证费则给贡献设立了一个门槛，降低了公众对遗体捐献的热情。
据此，红十字会认为，捐献者的行为必须得到其家属的认可，为避免出现不必要的争议，司法公证是目前唯一有效的办法。而收取公证费是公证处所为，红十字会无权干涉。
据了解，目前北京、上海、南京等地都采取了给遗体捐献免费公证的做法。广州虽未强制捐献人公证，但对公证费用问题没有明确标价，也没有明确表示费用不收取。
捐者多为知识分子
目前，广州市红十字会接收的130具遗体中，基本上是60—80岁的老年人，这些志愿者的遗体都不适用于器官捐赠，只能用于医学教学和科研。
随着遗体捐献宣传的开展，报名人员也从最早的干部、知识分子扩展到工人和农民，但捐献人群的主力还是知识分子。
据记者了解，目前广州有中山大学中山医学院、南方医科大学、暨南大学医学院、广州医学院共4所接收捐献遗体的教学单位，年教学需要遗体达500具以上。有专家透露，因为没有足够的解剖遗体，现在的学生只能对着电视看教学录像，或者只能“拿活人开练”了。理想的教学效果是每4名学生解剖一具遗体，但由于解剖教学尸体严重不足，有的学校20名甚至40名学生才能分到一具解剖尸体，有的学校因尸体严重不足，甚至已取消尸体解剖内容，仅让学生看看已经解剖好的标本。
广州一名资深骨科教授感慨，现在的年轻医生上手慢，基本功不扎实，“拿活人开练”，这与在学校期间缺乏解剖动手训练有密切关系。让业内人士担忧的是，由于解剖用遗体严重匮乏，相当大比例的医学科研项目被“砍”，这将严重危及医学技术的进步。
广医二院器官移植中心的潘光辉教授说，目前器官移植手术供体的极端匮乏，要改变这种状况，首要是宣传科学，消除死后有灵魂的迷信思想。器官捐献者的意愿应以法律形式固定下来，可以规定，死者生前表达过捐赠意愿的，家属不得干预医院取得器官；无人认领的尸体，可用于医学科学等。
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