卫生部发《医院分级护理指导原则》7种病情特护

作者：来源：时间： 2009-03-31 21:57:33

据卫生部网站消息，日前，卫生部医政司下发了《医院分级护理指导原则(征求意见稿)》，就医院临床护理工作，临床分级护理及护理服务内涵等方面提出指导意见。《原则》首先对分级护理做出界定，即患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并

　　据卫生部网站消息，日前，卫生部医政司下发了《医院分级护理指导原则(征求意见稿)》，就医院临床护理工作，临床分级护理及护理服务内涵等方面提出指导意见。

　　《原则》首先对“分级护理”做出界定，即患者在住院期间，医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。

　　《原则》指出，确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。根据不同患者的不同情况，《原则》细分了如下判断标准及护理要求：

　　一、具备以下情况的患者，可以确定为特级护理：

　　1、病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者；

　　2、重症监护患者；

　　3、各种复杂或者大手术后的患者；

　　4、严重外伤和大面积烧伤的患者；

　　5、使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；

　　6、实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，需要严密监护生命体征的的患者；

　　7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

　　护理要点包括：

　　1、严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；

　　2、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

　　3、准确测量24小时出入量；

　　4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

　　5、保持患者的舒适和功能体位；

　　6、实施床旁交接班。

　　二、具备以下情况的患者，可以确定为一级护理：

　　1、病情趋向稳定的重症患者；

　　2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；

　　3、生活完全不能自理的患者；

　　4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

　　护理要点包括：

　　1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；

　　2、根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；

　　3、根据医嘱，正确实施治疗、用药；

　　4、正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；

　　5、对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。

　　三、具备以下情况的患者，可以确定为二级护理:

　　1、病情稳定，仍需卧床的患者；

　　2、生活部分自理的患者；

　　3、行动不便的老年患者。

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