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如果不是9年前开始的医院改制，高开亮可能已经在家安度晚年。2000年12月，当时是副院长的高开亮代表480名医务人员，带头买下了宿迁市第一家拍卖的医院——泗洪县人民医院。 高开亮开玩笑说，他们可以与小岗村实行生产承包责任制的那十几个村民比肩。
江苏宿迁市泗洪县人民医院院长 高开亮
全院的职工，希望我能够出来把这个，带这个头，把这个医院给它购下来，让我们大家自己来共同把它经营好。
2000年之前，泗洪县人民医院由于政府对医院投入严重不足，医院的诊疗技术和设备都是比较落后的，因此，医院每天只接待200多个病人。虽然去看病的人并不多，但这在整个宿迁，可以说是当时就诊量最高的医院了。
江苏宿迁市卫生局局长 葛志健
宿迁这个地区老百姓过去，很多病人都要到外地去看病。因为本地医疗资源少，这个医疗服务水平低。这样呢，这个很多群众，看病求医的直接医疗费用和间接医疗费用都很高。
宿迁是江苏最贫困的地区。2000年当时全市可用财力6.8亿元，要负担财政供养人员11万人，除省财政转移支付外，人均财力只有6200元。具体到医院，全市48.8％的医院，医务人员工资无处落实，而35％的病人选择去外地治病。
江苏宿迁市人民医院 周院长
因为当时这个宿迁市改称地级市的时候，那么当时经济情况比较薄弱。财政收入也很少。那么这个套用市委市政府的话讲，那么刚成立的时候应该是零财政。00：21：20因为公立医院，医院的发展投入主要靠政府，主要靠政府。那么政府如果财力不足，那么这一部分的投入显然可能要从别的途径。
周院长所说的别的途径，就是后来宿迁的医院改制。高开亮和医院的480名员工成为医院股东，出资8000多万元买下了泗洪县人民医院，医院就此改制。2003年7月，宿迁市内的医疗机构产权改革全部完成，在3年的产权置换改革中，政府共回收资金3.4亿元。2000年，宿迁医疗卫生总资产只有4.95亿元。改革九年以后，现在的医疗卫生资产已经达到27.36亿元。那么医院改制后，政府做什么呢？
江苏宿迁市卫生局局长 葛志健
过去在改革之前，卫生局局长是公立医院的这个总院长，就是我们这个地区的所有的公立医院的很多具体的事务都要卫生局局长去解决。这个医院内部的人、财、物，都是由卫生局来包办。所以这个医院的这个积极性，难以发挥。这个现在，我们实行管办分开以后，这个医院有充分的这个自主、管理，自主经营的这个权利。我们的职能定位就是从总院长变成总行长。现在我卫生局的局长是这一个行业的管理者，而不是具体某一个人、财、物的这个管理者。那么我现在就是依法对整个医疗卫生行业实行行业管理。为整个医疗卫生单位提供服务。
政府角色变了，医院体制变了，那老百姓看病的情况又怎么样了呢？在泗洪人民医院门口，几十米长的马路上，记者发现了六七家药店。与药店如此近距离的短兵相接，医院想靠卖药生存显得希望渺茫。那泗洪人民医院现在到底怎么样呢？
江苏宿迁市泗洪县人民医院院长 高开亮
比如说2008年我们改制前相比的话，门诊病人和住院病人都上升大概30%多左右。+住院每人跟改制前相比的话，每个病人就是平均住院费用下降了8%左右。门诊病人就是平均用处方的话，在改制前，大概是86块钱以上一张处方，改制以后，我们现在是46元。
下调药价以吸引病人成为医院改制之后的第一件大事。再也没有医院愿意维持以前的高药价，因为在宿迁比较激烈的医疗市场竞争下，药价高即流失病人，又流失处方，最终利益受损的还是医院自身。
江苏宿迁市泗洪县人民医院院长 高开亮
我们的药品价格，就是目前的药品价格比改制前的药品价格下调了30%。有不同的药品，就是根据市场的情况，以及我们进价的情况，再进行不同地下调。
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