六大抓手推进医管
在上述会议上,分管医疗服务监管工作的卫生部副部长马晓伟指出,根据全国医改形势的发展,特别是公立医院在改革中的地位和作用,卫生部经过反复研究决定,应该建立医疗服务监管司,增加编制、增加职能、扩大队伍以及加强监管。
据悉,此间马晓伟强调,这次机构变革才仅仅是一个开始,不要把成立医疗服务监管司理解为“原有医政职能的割裂”,也不要无谓地担心这样改“是否会出什么问题”。马晓伟表示,改革开放30多年,医政管理工作几乎就没有增加编制,但是任务却越来越重、越来越艰巨,政府和人民对医疗服务的要求越来越高。卫生部也希望把医疗服务监管、医院管理和医政工作进一步做 强 、 做 大 、 做好。
对于近期工作,马晓伟指出,医疗服务监管要认清形势,抓住重点,从制度建设着手,建立医疗机构
医疗质量评价和监督体系 , 确保医疗机构 “ 活而不乱”。
有 关 人 士 指出,多年来中国医改一直存在两大问题,一是投入机制问题,二是监管机制问题,而以往的这两大机制都已经不适应现在的形势。在新医改临近出台之际,政府提出从2009年到2011年,国家将在现有基础上增加投入8500亿元用于医疗卫生领域。
关于国家提出的解决投入的问题,马晓伟却从工作实际出发向在座的卫生厅局长们和医院院长们抛出了一个非常严峻的话题:“有了钱以后就一定能把事办好么?换句话说,在国家投入改善的情况下,我们能不能创造出新的工作模式和新的工作机制?如果没有创新的话,拿了钱还是走过去的老路,这种医改必定失败。”
马晓伟继而提出,认清当前形势,做好医疗服务监管工作,应从六大抓手做起:医疗服务信息化建设、开展医院评价与复核评审、建立质控评价中心、加强医院运行监管、建立健全医患纠纷调处机制和重视医疗服务监管能力。
新上任的医疗服务监管司司长张宗久提出“良性监管”的概念,他强调要关注以下几方面:首先是对公平性的关注,第二是对质量的关注,第三是对绩效的关注,第四是对病人诉求的关注,第五是对健康改善的关注。张宗久强调,监管要循序渐进,保证体系良性运转,最后输出良性的结果。
“良好的医疗服务发展要有良好的医疗监管环境,而良好的监管环境应当是对良好行为的鼓励,而不仅仅是惩罚坏的行为。”张宗久说。
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