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武汉市第三医院肾内科喻业安肖玲 30岁的刘女士是一名白领,平时经常浏览一些保健知识,知道许多西药会引起肝肾损害。半月前因为感冒后咳嗽、咳痰，就根据自己了解的知识到药店买了一些杏仁和胖大海煎水喝了一周，咳嗽、咳痰明显好转。 一周前她感觉到恶心、胸闷、食欲不
武汉市第三医院肾内科喻业安肖玲
30岁的刘女士是一名白领,平时经常浏览一些保健知识,知道许多西药会引起肝肾损害。半月前因为感冒后咳嗽、咳痰，就根据自己了解的知识到药店买了一些杏仁和胖大海煎水喝了一周，咳嗽、咳痰明显好转。 一周前她感觉到恶心、胸闷、食欲不好，到医院消化科看胃病，结果诊断为急性肾衰竭，不得不做血液透析救命。刘女士躺在病床上伤心地流泪，她不明白为什么会这样？
医生分析，是杏仁引起的急性肾功能衰竭。原来，刘女士买的杏仁有甜苦之分，加工后的甜杏仁味美，含丰富的微量元素锌。但苦杏仁就完全不同了，食用未经处理的苦杏仁可引起中毒。含有毒性物质苦杏仁甙和苦杏仁甙酶。苦杏仁甙遇水后，在苦杏仁甙酶的作用下，分解为氢氰酸、苯甲醛和葡萄糖，而氢氰酸是引起中毒的罪魁祸首。杏仁越苦，毒性越大，一般生食数粒就可以出现中毒症状。食入苦杏仁到出现中毒症状的潜伏期一般为2-9小时或更长。中毒表现的轻重主要与食入量多少以及年龄有关，年龄越小，食入同等数量的苦杏仁后中毒症状也就越重。轻者仅有恶心、呕吐、全身不适、疲乏无力、头痛头晕、倦睡或烦躁等。中毒严重者呕吐频繁，呼吸、心跳急促、面色青紫、四肢抽动或强直，严重病例抽搐频繁，呼吸困难，急性肝肾功能衰竭，多死于呼吸衰竭。
与苦杏仁类似的果仁还包括桃、枇杷、樱桃等的核仁，不可随意食用。另外，家庭食用苦杏仁要先用热水浸泡，多次换水，然后去皮，并煮或炒熟使毒性减低，方可食用，但亦不宜食入过多，以免中毒。
如今，刘女士非常后悔，她说要用自己的教训提醒大家，患病了一定要及时到医院就诊，不要自以为是地买药，如果万一买错或用错药材，造成对身体的损害就得不偿失了。
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