腰腿痛病因复杂

作者：来源：时间： 2009-03-17 21:31:47

腰腿痛是一种常见病症，可以由很多病因引起，很多患者往往不把它当作一种大病，而是习惯到药店买药进行自我药疗。对于这类患者，店员要及时提醒他去看医生，以便尽早找出引发腰腿痛的病因，并进行对因治疗。腰腿痛的常见病因主要有软组织损伤、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、

腰腿痛是一种常见病症，可以由很多病因引起，很多患者往往不把它当作一种大病，而是习惯到药店买药进行自我药疗。对于这类患者，店员要及时提醒他去看医生，以便尽早找出引发腰腿痛的病因，并进行对因治疗。腰腿痛的常见病因主要有软组织损伤、腰椎间盘突出、脊柱滑脱、椎管狭窄等。诊断清楚之后，才能正确治疗。

　　对于症状较轻、一时难以查清病因者，自我药疗的目的是缓解症状，减轻痛苦。药物主要通过止痛、消炎、缓解肌肉痉挛而起到治疗作用。常用解热镇痛药和消炎镇痛药可以控制局部的无菌性炎症；肌松剂、镇静剂可以缓解肌肉痉挛。

　　1.止痛消炎药：对于疼痛、伴或不伴有低热者，可以选用。常用药物有消炎痛、布洛芬、阿司匹林等。这些药物价格便宜，适用于经济困难的患者服用。缺点是服用次数较多，有一定胃肠道反应。另一类药物为缓释制剂，如芬必得、双氯芬酸钠、戴芬或西乐葆，这类药物服用次数较少，副作用相对较少，但药价偏高，适用于经济条件较好的患者。近年应用证明，非麻醉性止痛药曲马多控释片也有很好的止痛作用。

　　2.肌松剂：这类药物主要用于缓解由于肌肉痉挛引起的疼痛。如鲁南贝特、妙纳（盐酸乙哌立松）或宜宇（盐酸乙哌立松）片均有较好疗效。

　　3.镇静剂：患者如果存在精神紧张、难以放松、机体敏感，以至于很轻的刺激就会产生疼痛，那么，使用常规的止痛药效果就会不理想，需配合使用镇静剂，这有助于患者放松，能收到较好的效果。可以选用多虑平、赛庚啶（抗过敏药，但有很好的镇静作用），必要时可以根据医师处方选用二类精神药，如安定或鲁米那。

　　4.激素类药物：这类药物具有强大的抗炎作用，在炎症的早期使用，可以减轻炎症反应，如减轻局部渗出、水肿，缓解疼痛，对于腰腿痛是一种非常有效的药物，但其副作用较多，如降低机体的免疫力，引起骨质疏松、胃溃疡等，因此，应在医生的指导下应用，其应用的原则是合理、按需、短程、小量。可以选用强的松5～10毫克，1日3次，7～10天后逐渐减药；地塞米松0．75～1．5毫克，1日3次，7～10天后逐渐减药；也可以用强的松龙12．5～25毫克，局部封闭。

　　5.维生素类药物：维生素B1、B12对神经痛、神经损伤有良好的治疗作用，维生素C对于肌肉疼痛、关节软骨的代谢有一定的作用，也可以配合神经调节剂谷维素联合应用。

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