|
检查不分先后、随时被加塞儿、查完了却不让走……这些“怪事”其实都与CT检查的特殊性有关。
如果您做过CT，检查时遇到过这样的“怪事”吗——眼看着好不容易就要等到自己，这时一群人推着担架车来到了CT室门口，二话没说就优先进行腹部CT检查，这是为什么呢？
“后来的病人凭什么先做CT检查？”面对这种“不公平待遇”你可能会满腹牢骚。其实，这位获优先的病人并非什么“医院关系户”，CT的检查顺序并非完全按照先来后到确定的，当中还有很多讲究，一些表面看起来很怪的事情原来都是有道理的。（摘自《大众健康》）
医学指导/第二军医大学南京临床医学院讲师、南京卫生学校医学影像技术专业顾问委员会委员王骏
后来却先做检查没次序
“后来的病人却先做检查，难道是走"后门"？”非也。因为腹部CT检查很有讲究，甚至检查时也没有“次序”可言。
进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病，如：炎症、结核、脓肿等；有没有占位，如良、恶性肿瘤、转移性肿瘤等；有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。
检查前，病人通常需要喝2％的含碘对比剂水溶液，其目的之一是让对比剂充盈整个肠腔，以减少肠腔积气在×线作用下所产生的伪影，避免因伪影而影响诊断效果；其二是将肠道充盈后便于对疾病进行鉴别诊断，以提高诊断的正确率。因此，当你喝完对比剂后需要一个过程，待所喝对比剂到达所要检查部位的肠腔后才可进行CT检查。
而为什么有的病人一来就可以进行腹部CT检查呢？这是因为医生考虑该病号患的可能是结石或急性胰腺炎、肠梗阻、肠穿孔，这时通常不需喝对比剂。
即使同时喝对比剂的病人也有先后之分，如果是进行上腹部检查，先喝500毫升对比剂的水溶液，半小时后再喝300毫升便可进行CT检查了。
而如果是看肾脏、膀胱、前列腺、子宫等，要进行全腹部CT检查，则要在喝完对比剂后2个小时左右才能进行，且在第1次喝对比剂前最好上一趟洗手间，把尿排尽，然后再喝1000毫升对比剂，检查前再喝400毫升，其间最好不要再上洗手间，要让膀胱充盈。
因此，您要遵从医嘱，定时、定量地将这一杯杯看似白开水的无色透明的液体喝完。
到了不能检查要再次预约
可为什么有的病人明明按时到达，却被告知下周再来进行CT全腹检查呢？这可不是故意推诿病人，而是因为这位病人刚做过胃肠道钡餐检查，也就是通常所说的消化道钡餐造影。
消化道钡餐造影所使用的对比剂的密度要比CT检查所使用的对比剂要高，并会在x线作用下产生伪影。因此，这两项检查往往有冲突。在做消化道钡餐检查时，要空腹、不吃不喝，这样便于钡剂在胃、肠黏膜上充分地涂布，看清胃、肠黏膜；而腹部CT检查需要喝大量对比剂溶液。
因此，在进行腹部CT检查前应先进行腹部透视，确认腹腔内无钡剂残留，方可进行CT腹部检查。
|
