隐性传播者可能占相当大比例

　　访谈嘉宾：刘起勇 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所研究员

　　搜狐健康：目前中国已经拒绝接受来自墨西哥的航班，但是对于其他国家尚未采取类似的措施。就现在的情况来看，美国已经成为确诊病例最多的国家，是否有必要采取一定的防控措施？

　　刘起勇：根据WHO《国际卫生条例》的要求，如果在航空器或者船舶等交通工具上发生传染病疑似、确诊病例，必须跟踪观察。

　　中国现行的防控措施是对所有入境人员实行严密监测，尤其是来自疫区的人员。这些监测包括所有入境人员都必须填写入境卡，填写当时的体温、症状等，并且留下个人信息以及下一步的去向，便于出现病例后能够及时联系上。

　　搜狐健康：中国如何保证及时发现甲型H1N1流感病例？目前对出现流感症状的患者采取何种措施？各级医院是否具备诊断排查的能力？现在的防控体系是否足以应对这次疫情？

　　刘起勇：现在所有地方的医疗机构都设置了发热门诊，卫生部已经规定了一个系统的诊断流程，发热患者必须按照管理流程去就诊。假如一名发热患者到社区医院就医，首先由社区医院的医生进行判断，如果可以确定为一般的季节性流感，则可以进行相应的治疗并持续观察，如果怀疑该患者有甲型H1N1流感的可能，则必须去定点收治的医院就诊，由专家会诊判断是否感染甲型H1N1病毒。

　　对于诊断的能力，各地都在组织培训，同时卫生部也已经发布了甲型H1N1流感的诊疗手册供医务人员参考。

　　现在对于出现流感症状的患者，重点排查三类人：第一类是在近期曾到过国外，尤其是出现疫情国家，比如墨西哥、美国、加拿大等；第二类是曾接触到过疫区的人员；第三类是国内出现严重流感症状的人。因为这次疫情明显是主要由国外传入的疾病，所以控制境外疫情传入是重点。

　　对于中国的疫情防控体系，目前的情况下我们还是比较自信的，中国已经布置了目前国际上最严密的防控网络。但是，不得不承认的一点是，对付流感疫情，确实存在很大的困难。因为它的传播不仅是通过已经出现流感症状的患者，在尚未发病的潜伏期该病就可以传染，更不利的是，很多隐性患者——即感染病毒后不发病，但却可以传播病毒感染别人——这部分人的传播威胁是比较大的，防控难度也非常大。目前针对甲型H1N1流感病毒尚未统计出这类传播者占有多大比例，但是根据以往季节性流感的经验，这部分人还是占相当大的比例的。