“现在限制墨西哥航班,这是中国根据《传染病防治法》和《国境卫生检疫法》进行的保护,世卫组织宣布进入5级后,各国有权采取自己的措施。”
国际先驱导报记者崔静发自北京经历了爆发初期的紧张洗礼,人们对席卷了半个地球的甲型H1N1流感似乎松了一口气。但日前,世界卫生组织的警告再次响起:大流感第二波可能再次来袭,而且要比第一波凶猛很多。第二波大流感会不会发生、此次流感病毒到底威力如何、中国政府目前采取的防治措施是否符合国际公共卫生精神,针对这些问题,《国际先驱导报》采访了中国疾控中心流行病首席专家曾光教授。
“中国不能掉以轻心”
《国际先驱导报》:如何看待世界卫生组织关于流感第二波的警告?
曾光:世卫组织警告说会发生第二波疫情,依据是历史上发生过第二波。1918年爆发的大流感,第一波是3月份,第二波是10月份以后,比第一波疫情厉害得多。但此病毒不是彼病毒,现在的病毒不是过去的病毒,只能说有这种可能,不能说一定发生。我们现在最担心的是病毒在南美洲与季节性流感病毒发生基因重组。
《国际先驱导报》:为什么担心南半球?
曾光:南半球现在进入最适合病毒流行的时间了,现在的5月就相当于南半球的11月,要进入冬天了。一进入冬天,病毒杀伤力就展现了。而且现在南半球正值季节性流感暴发,如果甲型H1N1与流感病毒结合就比较麻烦。但很多疾病发展不是能预测的,而是要根据观察,实际怎么发生,实际会不会变异还要拭目以待。
《国际先驱导报》:北半球的情况要乐观很多吗?
曾光:从历史上看,夏季气候对流感病毒是不利的。因为流感的适应温度是10到20多度,现在北半球气温在升高。但是现在这个病毒是否能够适应夏季的气候还不知道。虽然现在的形势已经相对缓和了,但我们担心它出现突然增强的现象,所以不能掉以轻心。公共卫生的事情,都是从最坏处着想,向最好处努力。特别是在中国,人口密度高,不同地区在公共卫生条件上差异巨大,人口流动也多。在这种情况下,如果病毒传入中国,如果这一疾病对不同种族的传播力是一样的话,中国承受的灾难要比任何国家多得多。
“防治需要人猪同时作战”
《国际先驱导报》:关于此次流感病毒的威力,人们的认识好像也有变化,为什么会发生这种情况?
曾光:病毒是在美国发现的,墨西哥的监测能力不足。美国发现的毒株与过去的H1N1病毒变异很大,发现有猪的、禽的、人的,给人以强烈的信号,可能给人带来很大的麻烦。现在看起来,不像我们原来想像得那么凶猛。墨西哥早期病死率高也是有原因的:一是因为监测系统发现得太晚了,早期延误了时机,这与他们的监测能力有关;二是病人的就诊意识,错过了使用抗病毒药物的有效时间;三是当地就诊医院的级别和实际能力有差距。治疗需要经验。现在采取了预防、治疗措施,墨西哥的病死率也迅速下降。因此,它可能不像我们想像得那么凶猛。
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