|
雄性激素是一个男性之所以成为男人的“必要条件”。它决定了男性性分化，促进性器官成熟、副性征发育，并维持其正常功能状态。然而，男人对于这种“一点都不能少”的重要激素，却缺乏基本的认识。
4月21日，世界卫生组织（WHO）男性专题指导委员会委员、国家人口计生委科研所（世界卫生组织人类生殖研究合作中心）男性临床研究室主任谷翊群教授，在北京公布了首个针对中国中老年男性的健康状况调研评估结果。 “调查显示，中国男性对雄性激素的整体认识偏低，40岁以上男性是迟发性性腺功能减退症（LOH）的高发人群，四成以上中老年男性患有LOH。但很多人不主动检查、不积极治疗，甚至可以说对疾病认知还有很多空白。”在会上，谷翊群教授还介绍了“中老年男子雄激素缺乏调查表（ADAM）”（见表①）。中华医学会男科学分会副主任委员、北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉指出，这一调查表应成为男性日常自检雄激素水平的“标尺”，以此了解自己的健康状况。
只有两人“查过”雄激素
谷翊群告诉《生命时报》记者，从2007年下半年开始，他所在的男性临床研究室在河北一个经济中等县，随机挑选了一个乡镇，开始进行“中老年男性生殖健康KAP（知识、态度和实践）研究”，包括问卷和身体检查两部分。到2008年8月，共回收1461份有效问卷，涉及人群的平均年龄为40—69岁，其中城市人口732人，农村人口729人。
课题组负责临床调查的周善杰医生介绍，调查的一个总目的，就是希望了解有多少人知道雄性激素以及与中老年生殖健康相关的问题，包括有没有看过医生、接受过治疗。“据初步统计结果，只有27.71%的男性对雄激素有所知晓。对雄激素8个方面生理作用的知晓率在城市人口为10.65%—28.40%，这一比例在农村为4.54%—16.00%。12.44%的城市男性和10.45%的农村男性担心‘自己将来出现低睾酮（雄性激素）状态’。但是，城镇中没有1个人查过血清睾酮水平，而农村中也仅有2人查过。此外，只有1个城镇男性和5个农村男性补充过雄性激素。”
两个原因阻碍雄激素认知
谷翊群表示，雄性激素的知晓率低下有多方面原因。首先，男女两性在生理上有明显差异，“女性随着排卵停止，雌激素分泌减少，会进入绝经期，这是一个生理信号，告诉你开始衰老了。而男性没有这样的信号，同时，在衰老过程中，男性虽然也会出现一些不适症状，但不如女性明显，因此很容易被忽视。”
其次，上世纪30—50年代，医学界进入“类固醇化学黄金时代”，人们确认了一种脂类分子并正式将它定名为“睾酮”；1935年，欧洲两位制药业巨头先后成功合成了这种“男人的激素”，从而分享了1939年诺贝尔化学奖——这些成就都早于雌孕激素。然而，直到十年前，欧美等国家才开始讨论男性雄性激素缺乏等问题的筛查、实验室检查、诊断、治疗与疗效监测，到1999年才有了一个标准化的量表，这要比女性雌激素缺乏的诊疗晚得多。相关医学发展的滞后，也不利于百姓了解雄性激素。
|
