最近,曾在82版《西游记》中扮演沙僧的著名演员闫怀礼,因肺纤维化导致肺部感染不幸病逝。女性吸烟、青少年提前吸烟,以及厨房油烟、二手烟,甚至三手烟等,都是导致肺癌高发的潜在危险因素。
目前,上海属于世界肺癌发病高发地区,近10年肺癌发病率已增加6倍,是本市男性发病率第1、女性第2、死亡率居首的恶性肿瘤。专家认为,今后,经过科学治疗,肺癌有望变成一种慢性病,像糖尿病、高血压患者一样,在医生指导下在家服药,长久控制病情,患者带癌生存。
专家解读:
女性吸烟、厨房油烟诱发肺癌
现在肺癌呈年轻化趋势,不少年轻人追求时尚、另类的感觉,以嘴里叼着一根烟为时髦,也因此,吸烟人群越来越低龄化。此外,女性长期接触油烟,也易导致肺癌。有些主妇在烧菜时,常有油煎、炸炒等习惯,甚至把油烧得很热。要知道,油煎、炸炒可造成空气中致癌物苯并芘含量急剧增高。而油烟又经常刺激到眼部和咽喉,炒菜时厨房门窗紧闭,油烟污染严重,久而久之,刺激眼部和咽喉,损伤呼吸系统细胞组织。
市疾控中心数据显示,上海肺癌总体发病率为57.85/10万,新发病例中男性占71.02%,在所有患者中,45岁至64岁的中年组男女发病率最高。
“三手烟”烟毒可沾染头发衣服
许多人知道“二手烟”的危害,但通常以为,只要在吸烟结束后开窗换气或打开风扇吹得“烟消云散”,即可避免非吸烟者被动吸烟。但国外研究人员发现,吸烟者会令自身头发、服饰乃至周边环境沾染香烟里的重金属、致癌物等,令儿童等非吸烟者遭受“三手烟”侵袭。当儿童在有人吸过烟的环境里“摸爬滚打”、玩得高兴时,他们的手上、身上还可能沾染上述有害物质,甚至有可能“吃下”一些。
调查结果还显示,虽然大多数调查者知道“二手烟”不利儿童健康,但相比之下,调查者对“三手烟”的危害缺乏足够了解。针对“如果有人昨天在一间屋里吸烟,那么婴幼儿今天在同一间屋里呼吸会给自身健康带来危害”这一说法,只有约65%非吸烟者和约43%吸烟者表示认同。“三手烟”这个新观念可能会改变人们的行为方式。
预防肺癌要从戒烟开始
肺癌与吸烟量有关。如果一个人在年轻时就开始抽烟,到了老年,危险性就相对较大。戒烟,也是越早越好。年龄愈轻,机体愈能有效修复因吸烟引起的损害。目前,不少医院都设立了戒烟门诊,有效戒烟包括药物疗法和心理疗法,为每位戒烟者量身定做个性化戒烟方案。比如:扔掉吸烟用具,比如:打火机、烟灰缸、香烟等,以减少“条件反射”;写下戒烟理由,比如:为健康、为家人着想、为省钱等,甚至随身携带,当犯烟瘾时就拿出来告诫自己。此外,当有想吸烟的冲动时,可多喝水,想吸烟前,先慢慢喝下一杯水。
健康管理方案:剌激性咳嗽3周抗炎无效要警惕
早期肺癌缺乏典型症状,往往到疾病诊断时,70%至80%的患者已属于中晚期,失去手术根治机会。由于肺癌在胸部CT和X线片上缺乏特征性,不易与肺部良性疾病区别开来。光是肺部出现阴影,不能说明什么问题,需要进一步确诊。在临床上,被高度怀疑肺癌的患者,比如:剌激性咳嗽2至3周抗炎无效,咳嗽性质发生改变,痰中带血,同一部位反复发生肺炎,非好发部位原因不明的肺脓肿,原因不明四肢关节疼痛及杵状指,局限性肺气肿,肺门影增大,原有结核病灶在抗结核过程中病灶扩大,无中毒性症状血性进行性增多的胸腔积液等,都应引起高度注意,提醒需定期检查,积极进行微创检查,比如:低剂量螺旋胸部CT、经皮肺穿刺、气管镜、纵隔镜、胸腔镜等,以明确诊断。
饮食疗法减轻放化疗副作用
肺癌早期可有咳嗽、气急、痰中带血等症状,晚期可有发烧、消瘦、乏力等。对于早中期肺癌病人,消化系统功能健全,临床诊断后应抓紧时间给机体补充营养,提高身体素质,增强抵抗力。
对于肺癌患者,饮食上宜多吃具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,比如:薏米、杏仁、菱、茯苓、山药、大枣、香菇、核桃等;咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、罗汉果等;发热宜吃黄瓜、苦瓜、莴苣、茄子、百合、梨、柿、橘、柠檬等;咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、黑豆、豆腐、牛奶、鲫鱼、黄鱼、淡菜等。此外还宜多吃减轻放疗、化疗副作用的食物,比如:蘑菇、桂圆、猕猴桃、金针菜、葵花籽、苹果、绿豆、黄豆、赤豆、绿茶、田螺等。忌烟酒、辛辣刺激性食物,比如:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等,忌油煎、烧烤、油腻粘滞生痰食物。
肿瘤治疗不能忽视个体化
有接近三分之一的癌症病人是被“吓死的”,当得知自己患癌症后,整天生活在恐惧中,吃不好、睡不好,甚至影响到生活质量。由于技术条件限制,目前肿瘤治疗往往忽视了个体化,不能将现有抗肿瘤治疗手段有机结合起来,因而疗效较差。不同病人采用相同的治疗方案,疗效有的好,有的无效,有的差。其实,肺癌诊断明确后,应在有经验的肺癌诊断治疗专家指导下,进行包括手术、放疗、化疗、免疫、中医中药、生物靶向等综合治疗,以及根据病人和肿瘤基因特征进行个体化治疗。
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