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警惕慢性眼病:黄斑变性 早期发现是关键

作者:易康 来源: http://www.78jm.cn 时间: 2012-07-30 11:25:29
警惕慢性眼病黄斑变性 步骤: 1.把方格表放在视平线30厘米之距离,光线要清晰及平均 2.如有老花或近视人士,需佩戴原有眼镜进行测试 3.用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心圆点 4.重复步骤1至3检查左眼 当凝视中心圆

  

 

警惕慢性眼病——黄斑变性

  步骤:

  1.把方格表放在视平线30厘米之距离,光线要清晰及平均

  2.如有老花或近视人士,需佩戴原有眼镜进行测试 

  3.用手盖着左眼,右眼凝视方格表中心圆点

  4.重复步骤1至3检查左眼

  当凝视中心圆点时,发现方格表中心区出现空缺或曲线,就可能是眼底出现毛病的征兆,请尽快找眼科医生做详细检查

  首都医科大学眼科学院院长、北京同仁医院副院长 王宁利:

  许多读者都知道白内障、青光眼,但黄斑变性却鲜为人知。其实,与白内障致盲疾病相比,老年黄斑变性造成的后果更加严重。

  白内障可以通过手术治疗恢复视力,而老年黄斑变性则会造成不可恢复的视力丧失,因为黄斑区的视网膜细胞一旦被破坏,视力便永久受损。世界卫生组织的研究报告表明,全球约有3000万黄斑变性患者,每年约有50万人因黄斑变性致盲。根据我国发布的一项调查结果显示,中国50岁以上人群的黄斑变性患病率为15.5%,患者总数超过400万。而且,随着人口老龄化发展,黄斑变性的患病率将逐年增高,严重影响我国中老年患者生活质量,已逐渐成为严重的公共卫生问题。

  黄斑变性易致50岁以上人群失明

  与年龄相关性黄斑变性(AMD)也称作“老年黄斑变性”,是一种慢性眼病,同时是引起50岁及以上人群重度视力丧失的主要原因之一,也是全球成年人致盲的首要疾病之一。该病的出现源于视网膜中心位置的黄斑区细胞退化,由于早期病症并不明显,患者往往误以为随着年龄增加,视力自然会衰退,因此延误就医。很多患者都经历了中心视力急剧下降,影响阅读、驾驶、识别时间等症状却没引起重视,最终导致失明。

  老年黄斑变性分为干性和湿性两个类型,干性AMD又称萎缩型AMD,最常见的症状为轻度视力模糊,不加控制会发展为严重的类型,即湿性AMD,又称渗出型AMD。湿性AMD多引起严重的视力障碍,占AMD引起严重视力损害的90%。其造成视力损害的原因主要是异常的新生血管在视网膜下生长,引起视网膜出血、水肿及视网膜组织的破坏,患者可在2-3个月内失明。这一切都将严重影响患者的身心健康。视力的严重损害限制了老年患者的生活能力,降低了他们的自理信心或独立感,易发生骨折、抑郁等疾病,由此产生的护理费用也成为个人和家庭的沉重负担。

  早期发现和及时诊断是关键

  黄斑变性的症状为:对比敏感度下降、暗点、视物变形、阅读能力下降、色觉功能减退等,然而,不是所有患者都会有这些症状,疾病早期或单眼发病时症状通常被忽视。因此,建议55岁以上人群每年一次的眼底检查必不可少。

  诊断AMD其实很简单,首先,老年人可先通过阿姆斯勒表进行快速自查,这个表由黑白方格组成,方格中间有个黑点。如果黄斑区出现问题,盯着黑点看,线条可能就弯曲了。如果看到的表格发暗、发黑、直线变曲线了,可能提示黄斑的功能受损,要及时前往医院进行进一步检查。老年黄斑变性的诊断和评估步骤如下:视力检查——阿姆斯勒表检查——眼底镜检查和生物裂隙灯立体检查——光相干断层扫描荧光素眼底血管造影和吲哚菁绿造影。

  高危人群要注重保护

  大量的研究表明,AMD的发生与年龄、遗传、环境因素如长期暴露在紫外线下、环境污染、吸烟、与血抗氧化水平下降等因素有关。

  50岁以上老年人、有糖尿病史、高血压史和吸烟史,或长期从事户外工作的人群都是老年黄斑变性的高发人群,此外,研究表明女性比男性更容易患病。

 

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