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记者“跟踪”血液流向:经4道程序后入库存放

作者:易康 来源: http://www.zghb001.com 时间: 2012-04-25 11:36:04
工作人员在除去白细胞。记者何学俏摄 核心提示:4月22日,当代生活报、广西首府南宁献血委员会办公室等单位联合举办的无偿献血进高校活动正式启动。广西民族大学大三学生小刘在活动现场献出了400毫升血液,看着自己

   

工作人员在除去白细胞。记者何学俏摄
工作人员在除去白细胞。记者何学俏摄

       核心提示:4月22日,当代生活报、广西首府南宁献血委员会办公室等单位联合举办的“无偿献血进高校”活动正式启动。广西民族大学大三学生小刘在活动现场献出了400毫升血液,看着自己的血液流进血袋内,小刘感到很自豪,同时还存有些疑问,他说:“这400毫升的血从我身体里输出后,它会被怎么处理?然后又会被送到哪里呢?”

  小刘提出的疑问,也是不少无偿献血者心底存有的疑惑。当天,记者跟随采血工作人员一起,全程“跟踪”小刘献出的400毫升血液,看看它到底流向了哪里。

  第一步

  深入检验每一个血液标本

  4月22日,献血车载着采集回来的血液回到位于科园大道的南宁中心血站,当时已是日暮时分,小刘的400毫升血液当即与其他血液一起被送往血站的成分科。

  “在采集的时候,我们分别给每袋血留出5毫升的血液标本。”南宁中心血站检验科工作人员袁婷介绍,在小刘的血液被送往成分科的同时,小刘的5毫升血液标本被送到了血站检验科,检验人员要对每一个标本进行深入检测。

  “要检测的项目很多。”袁婷说,标本到达以后,需要检测乙肝表面抗原,丙肝抗体,艾滋病,Ⅰ型、Ⅱ型的抗原和抗体,梅毒抗体,Rh(D)血型筛查,不规则抗体筛查,转氨酶,以及血型的正定型、反定型等项目。

  “只有这些项目全部检测合格,血液才能被临床应用。检测过程最快也要约4个小时。”

  袁婷还介绍说,检验这些项目所需成本不少,检验试剂、检验仪器和一些检验材料的损耗都计算在检验成本内,工作人员计算得出,一份血液标本的检验成本为35元至290元不等。“举个例子,就像一辆车从A地开往B地,车上装的货物多,货物的成本就低,如果货物少成本就高。在我们这里,如果检验时标本多,成本就大约为35元,如果遇到紧急情况,血液标本少,检验成本就高了。”

  第二步

  为保用血安全,先除去白细胞

  就在小刘的血液标本被送入检验科检验的时候,他献出的400毫升血液已经到达血站的成分科,在这里,工作人员将小刘的采血袋倒挂在一个类似于市民家中晾衣架的架子上面,一根输血管从采集袋内伸出,连接在了一个直径大约为3厘米的透明小圆盘上,而另一根输血管连接着小圆盘和另一个新的血袋。

  “这是在滤除白细胞。”南宁中心血站成分科俞主任一边挂着血袋一边介绍,圆盘是滤盘,采集回来的血流过滤盘,除去白细胞,“白细胞易引起用血者不良反应,所以血液采集回来后一定要把白细胞分离出来。”

 

工作人员将血液放入离心机,分离血液成分。
工作人员将血液放入离心机,分离血液成分

     第三步

  成分分离,一袋血变两袋

  除去了白细胞,小刘的血液进入到另一个血袋里面。接下来,工作人员又会如何处理这袋血呢?

  “接下来就要放入离心罐内了。”工作人员将小刘的血液和其他血液一起放入一个黑色盒子里,码放整齐以后,将黑色盒子送到一个像家用洗衣机一样的仪器中。

  “这是离心机,通过高速旋转产生的强大的离心力,将血液分层,分离出红细胞和血浆。”工作人员说,这个离心机的运作有点像洗衣机的脱水功能,通过高速的旋转,将血液中的成分分离。

  家用洗衣机脱水一次需要8至10分钟,离心机工作一次需要约25分钟。

  经过25分钟的等待,工作人员再次取出小刘的血袋,这袋原本完全是红色的血液分层了,上层是近似淡黄色的液体,下层还是红色的。

  “上面是血浆,下面是红细胞。”俞主任说,由于红细胞比重大,所以沉了下去。分离血浆和红细胞是为了满足不同病人的输血需要,有的病人需要输红细胞,有的需要输血浆,所以必须进行分离。

  将血浆和红细胞分离出来后,还需要进行重新分装。只见工作人员拿出一个有点像平时盖钢印用的仪器,放到了工作台上。“这是分浆夹。”工作人员把血袋放入分浆夹内,再将夹子一夹,比重小的血浆倒流进入一个新的袋子中。分离完后,工作人员再把红细胞保养液放入红细胞袋内。这样,从小刘身体里采集回来的一袋血液,就变成了两袋,一袋血浆和一袋红细胞。

  血浆和红细胞的保存条件不同,一袋血液“分家”后,红细胞被送入温度为2℃至6℃的冰箱内,再送入待检库,血浆还需要处理。

  “血浆内有凝血因子,温度过高的情况下,凝血因子不稳定,采集后6小时内要速冻,不然会影响血浆的质量。”俞主任说。于是,血浆被送入零下45℃的冰箱内速冻,半个小时后,已经速冻过的血浆成了淡黄色的冰块状,然后,它又被送入温度为零下20℃的冰箱内进行保存,送入待检库。

  第四步

  血液贴标签入库,发送给需要的人

  就在工作人员对小刘的血液进行分离操作时,检验科的工作人员正在紧锣密鼓地对他的血液标本进行检验,各项检验完成后,结果显示血液标本合格。

  得到合格的结果后,工作人员从待检库内拿出由小刘的血液分离出的血浆和红细胞。“现在该打签了。”俞主任说,合格的血浆和红细胞需要贴上标签,大家都知道,市场上出售的产品配有说明书,说明书上会标注生产日期、厂家、保质期等等,在这里,每一袋血也需要有独一无二的标签,“标签上会写明采血日期、制备日期、失效日期、保存条件、注意事项和血型等关键要素。”

  打上标签的血浆和红细胞已经算是成品,小刘献出的血浆和红细胞被送入成品库。在成品库,根据不同的保存条件分别存放着血小板、红细胞和冰冻血浆等。“血浆和红细胞到我们这里以后,我们就按血型分类,并检查血浆和红细胞的外观,查看是否有破损等,检查合格后再放入储血冰箱内存放。”南宁中心血站供血科刘主任介绍。

  每天,血站都会将成品库内的血液发送到南宁市市区及各县的各大医院,供有需要的病人使用。

  小刘献出的血浆和红细胞也于昨日被送往广西医科大学第一附属医院,供当天一名需要急救的病人使用。“虽然我不认识他,但一想到自己的血液在他的体内继续流淌,并帮助了他,我就觉得很自豪,也很高兴。”当记者告知小刘,他的血液已经帮助了一个病人时,他笑了。(当代生活报 记者 卢盈 通讯员 史贝贝)

 

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