6岁小儿扁桃体反复发炎,家长因舍不得让伢“挨一刀”,几年下来医药费花去了十多万,最后还是不得不“挨一刀”摘除扁桃体。昨日(23日),记者在武汉大学人民医院耳鼻咽喉—头颈外科听罗志宏教授讲起了几个真实的病例。
[病例一]
男孩东东扁桃体反复发炎耗去10多万
6岁的男孩看上去面黄肌瘦,精神不振。奶奶向记者介绍,孩子的扁桃体动不动就发炎,家人因舍不得让伢“挨一刀”,每次都要到医院打针消炎。最频繁的时候,一个月有20天都在打针,几年下来,孩子的医药费都用去了10多万。
东东家人被告知,孩子的扁桃体已经从有益的免疫器官变成了一个危险的“病灶”,必须尽快手术切除。
[病例二]
男孩强强扁桃体肥大四位老人不让切
6岁男孩强强扁桃体反复发炎导致扁桃体肥大,经检查,已占据气管的三分之二,影响呼吸。罗志宏教授建议手术摘除扁桃体。然而老人认为扁桃体发炎是小病,没必要让孩子去挨一刀。全家多次开会讨论动不动手术,爸爸妈妈据理力争一个多月,仍然说服不了四位老人。
孩子爸妈反复征求罗志宏医生意见后,谎称带着孩子去旅游,终于成功进行了手术。
[病例三]
女孩文文扁桃体肥大鼾声如雷睡不安稳
5岁女孩文文看上去是个聪明伶俐的小姑娘,但有一个令妈妈头疼的毛病:睡觉打呼噜,而且鼾声特大。为给文文治病,妈妈还特地录了一段她打鼾的录像给医生看。记者从录像中看到,文文睡觉时不仅鼾声大,还喜欢张口呼吸,翻来覆去睡不安稳。
据文文妈妈介绍,孩子一年前就有了打鼾的症状,经检查是扁桃体肥大引起的,但一直下不了决心做手术,怕影响孩子的免疫力。
[专家诊断]
针对家长们对“扁桃体摘与不摘”的疑虑,罗志宏提醒,扁桃体、腺样体是儿童的重要免疫器官。它能对付侵入机体的各种致病微生物,起到抗病作用,被称为人体的“健康卫士”。
但是,部分儿童的扁桃体反复发炎增生后,不仅丧失防御功能,反而成为病灶。
扁桃体和腺样体炎性肥大易造成儿童呼吸不畅,好打呼噜,影响睡眠,致使大脑长期处于缺氧状态,孩子因此出现生长发育迟缓、智力发育障碍、交流障碍和性格怪异,长期张口呼吸还会出现鼻梁塌陷、眼距增宽、龅牙等“愚型面容”。
[专家说法]
切除扁桃体后会不会影响孩子的免疫力?罗志宏强调:扁桃体是有用的免疫器官,其作用在3-5岁的儿童身上表现最为活跃。因此5岁以下儿童切除扁桃体要慎重。而人体在5-6岁以后,扁桃腺的免疫功能会逐渐被其他器官所取代,因此关于扁桃体切除后会不会降低免疫力这一点不用担心。
[温馨提醒]
1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿(一年超过5次)。
2.扁桃体过度肥大,引起儿童鼾症,并妨碍吞咽、呼吸及发声功能。
3.慢性扁桃体炎已成为诱发其它脏器病变的病灶,或与邻近器官的病变有关联。
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