广西拟出台艾滋病检测实名制规定,要求受检测者向检测机构提供本人姓名、身份证号、现住址等真实信息,而检测机构会为受检测者信息保密。该消息在中国国内引起巨大反响,不同群体间观点各异。
目前在广西南宁生活的陈国、周易二人自2002年检测出HIV阳性至今已有十年。对于该规定,陈国很平静:“有利有弊,问题多”;周易则坚决地对此持否定态度。
陈国告诉记者,规定一出,卫生、疾控部门,能比较准确地管理和随访感染者人群。但现在大环境对艾滋病还不太接纳,歧视严重。若实行实名制,可能很多人怕被暴露就不敢检测了。
谈到医务人员为艾滋感染者保密的规定,陈国以亲身经历表示,有些工作人员的保密意识还不是很强,特别是社区工作人员。他认为,“目前来说,实行实名制的时机还不是特别成熟。”
对于有官员表示出台该规定是为解决多数匿名初筛者获知自己为阳性后就会“走失”的问题,周易认为,采取实名制也难以根本解决。一旦实行实名制,究竟是会扩大检出率还是降低检出率,是否会让更多人不愿意去检测,非常值得思考。
任国亮也是2002年检测出HIV阳性,自2006年起,他在一家驻点中国云南昆明市的服务于防治艾滋病的非政府组织工作。14日,他对记者说,许多医院经常跟踪病人“丢失”,但民间服务于艾滋病防治组织所跟踪的病人很少“丢失”,“我感觉还是要改变服务态度”。
任国亮认为,问题不可能通过简单的行政命令来解决,医疗部门的服务态度、社会歧视性环境的问题等都需要进一步解决。目前他所在的组织正在发布问卷,调查艾滋病病人对该项规定的态度。他说,问卷仍在统计中,但目前收回的约200份问卷中持反对态度的占96%左右。
对于艾滋病初筛实名制检测,工作在防治艾滋病传播第一线的医疗工作者意见分歧较大。
日前,中国疾控中心主任王宇在新闻发布会上表示,匿名检测会出现找不到检测人的现象,影响艾滋病防控成效。
上海市复旦大学附属华山医院传染病科主任医师、教授卢洪洲14日也表示,“有必要实名”,初筛实名制可以找到更多的病人。他说,通过实名制找到患者后,给予他终生正规治疗不仅其寿命可以延长,其生活质量也会提高。未治疗的匿名患者,一旦发病,免疫功能非常低下,患上肿瘤等疾病会危及生命。但他亦强调,实名制检测实行的前提是医务人员对患者信息要保密。
对于歧视问题,卢洪洲认为,社会、病人都把这个问题看得太复杂。“这本来就是很简单的问题,应该把它当成一个慢性传染病来治疗,消除社会的歧视是个过程,不能靠单方面,需要各方努力。”
不过,也有医生认为“实名制不能根本解决问题”。南昌大学医学院公共卫生学院讲师刘勇认为,“实名制”虽然对于患者或携带者的管理有一定好处,但如何处置患者隐私很复杂。现在最主要是提高公众的公共卫生意识,减少对艾滋病人的歧视。
首都医科大学附属北京朝阳医院感染科副主任医师谷丽表示,实名制只是控制的一个方法,并不能从根本上解决问题。她说,如今社会歧视问题仍然比较严重,所以现在面临的问题很复杂,涉及到社会、伦理等一系列层面。
|