日前,青海大学附属医院副院长李占全带领的课题组研究发现,青海高原地区慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患病率明显低于平原地区,15岁及以上年龄人群为0.66%,男性患病率为0.83%,女性患病率为0.47%;40岁及以上年龄人群为1.52%,低于全国8.2%的患病率。且随着海拔升高,慢阻肺的患病率降低。
据介绍,课题组采用分层、不等比、整群随机抽样方法,对青海省西宁市、海西州、玉树州等6个行政区域15岁及以上年龄共24196名调查对象进行入户问卷调查和体格检查,对高危人群进行肺功能检测。
调查结果显示,海拔高度在1920米~2500米地区,慢阻肺患病率最高,为0.81%;海拔高度为3500米及以上地区,慢阻肺患病率仅0.1%,海拔总体间慢阻肺患病率差异明显。
李占全说,与慢阻肺全球创议中所列的主要影响因素(吸烟、职业性粉尘和化学物质、室内空气污染、室外空气污染感染等)不同,青海地区慢阻肺主要影响因素是年龄、海拔高度和慢性支气管炎病史。海拔高度是该地区慢阻肺的一个独立危险因素,除了空气污染、生活习惯等因素外,人体在高原适应过程中发生的形态学和生理学变化,如气管、胸廓、肺容积变大,肺功能增强,以及神经兴奋性和血管活性物质水平变化等,可能对慢阻肺的发生有影响。
据悉,近年来在我国多个地区开展了慢阻肺的流行病学调查,取得了重要数据,但这些调查地点均为低海拔地区,上述研究结果对于高原地区制定慢阻肺的防治策略具有重要意义。
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