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罕见血型溶血双胞胎成功“换血”

作者: 来源: 时间: 2011-05-25 09:28:32
本报讯(通讯员王莹钱莹记者程守勤)日前,一位RH血型阴性的熊猫血孕妇在江苏省南京市妇幼保健院顺利生下一对双胞胎姐妹,但是孩子却发生了因母婴血型不合导致的罕见溶血症。该院新生儿科、产科、新生儿重症监护病房等多科联手实施换血治疗,成功挽救了患儿生命。 熊猫

  本报讯  (通讯员王  莹  钱  莹  记者程守勤)日前,一位RH血型阴性的“熊猫血”孕妇在江苏省南京市妇幼保健院顺利生下一对双胞胎姐妹,但是孩子却发生了因母婴血型不合导致的罕见溶血症。该院新生儿科、产科、新生儿重症监护病房等多科联手实施“换血”治疗,成功挽救了患儿生命。

  “熊猫血”妈妈来自江苏淮安,之前曾有过在怀孕期间胎儿宫内产生溶血反应而终止妊娠的经历。此次怀孕产前多次检查提示,产生溶血的高风险依然存在。经南京市妇幼保健院检查,该孕妇不仅是罕见的B型RH阴性血型,同时还伴有妊娠高血压、子痫前期等产科高危因素。医护人员为此做了充分准备,双胞胎姐妹一离开母体,就立即被转入新生儿科重症监护病房。在随后的血液检查中发现,这对双胞胎血型为A型RH阳性,与母亲B型RH阴性血型不合,形成溶血症状。

  据专家介绍,这类溶血症极其罕见,病情也比一般溶血症严重,换血治疗就成了唯一可行的治疗办法。该院专家迅速准备好充足的RH阴性O型血液来“洗涤”患儿体内的红细胞,术中留置一条外周动脉和一条外周静脉,用于血液同步输入和抽出,确保手术安全可控。由于两位小患者均有不同程度的贫血,换血中输入和抽出的血量须不断调整,一方面纠正贫血,一方面还要保证患儿生命体征的平稳。医护人员各司其职、配合默契,随着新鲜血液的输入、原有血液的抽出,两人术后共换出约1045毫升的血液。

  “换血”后,双胞胎患儿恢复顺利。现在,小姐妹俩的情况越来越好,不日即可与妈妈一起出院。

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