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早期乳腺癌保乳治疗渐成趋势

作者: 来源: 时间: 2011-05-20 10:56:57
每年五月第二个星期日是母亲节,在本周北京天宜乳腺医院主办的乳腺癌早期防治专题讲座论坛上,北京天宜乳腺医院外二科常务主任、主任医师、外科学博士张志刚教授与北京市多位知名乳腺癌专家就乳腺癌的发病情况及最新治疗进展进行了广泛而深入的探讨,认为早期乳腺癌保乳治疗渐成趋势。 专家提出,治疗技术不断提高正在将不可手术变为可手术,将
  每年五月第二个星期日是“母亲节”, 在本周北京天宜乳腺医院主办的乳腺癌早期防治专题讲座论坛上,北京天宜乳腺医院外二科常务主任、主任医师、外科学博士张志刚教授与北京市多位知名乳腺癌专家就乳腺癌的发病情况及最新治疗进展进行了广泛而深入的探讨,认为早期乳腺癌保乳治疗渐成趋势。

  专家提出,治疗技术不断提高正在将“不可手术”变为“可手术”,将“乳房全切除”变为“病灶切除”,将“大切除范围”变为“小切除范围”。国内多家医院临床研究显示:保乳手术患者组和传统乳房改良根治术患者组的生存率、复发率没有明显差异,多数实施保乳治疗术的早期乳腺癌患者,其生存率和复发率也无负面影响,保乳手术有助大大提高女性患者的生活质量。

  我们身边常会遇到乳腺癌患者

  在大城市中,乳腺癌已成为妇女发病率第一的恶性肿瘤。北京天宜乳腺医院外二科常务主任、主任医师、外科学博士张志刚教授介绍,有资料显示,北京、上海的近年发病率高达40/10万。在2009年对10万名妇女进行的健康普查显示,患癌者中70%是乳腺癌,“在我们身边常会遇到乳腺癌患,这一现象足可说明该疾病的常见性”。

  我国女性乳腺癌的发病特点与西方有所不同的是,其中之一是发病高峰年龄前移,在40岁之前已出现乳腺癌发病率的增加,北京天宜乳腺医院曾接收到一位16岁的患者。多数年轻乳腺癌人群正处于育龄期,因而不少人担心患病会失去乳房。

  影像学检查对确保保乳手术很重要

  年轻女性乳腺癌不容易早期发现,患者就诊时往往肿物偏大,保乳术后局部复发风险相对增高。这可能包括致密型乳腺钼靶X线的诊断率不高、对年轻女性缺乏定期有效的乳腺癌筛查等。

  张志刚教授认为,磁共振成像(MRI)可早期发现年轻乳腺癌,并可了解肿瘤浸润范围以及是否存在多中心或多灶性病变,有助于判断患者是否适合接受保乳治疗。对于年轻乳腺癌患者,在保乳手术前应进行充分的乳腺影像学检查,评估肿瘤大小,有无多中心病灶,并能精确判断设计手术切除腺体的范围。张志刚教授表示,乳腺MRI可对保乳手术的决策起到至关重要重要的作用。
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