解决负债关键：财政补贴＋医院良性运营机制

作者：来源：时间： 2011-05-20 10:43:34

国家医改方案起草者之一、北京大学公共卫生学院周子君教授认为，很多医院特别是公立的县级医院是有亏损的，其中一个原因是医疗服务收费的价格比较低，因为政府管控着价格。同时，随着医疗服务的发展，医院诊疗成本逐渐上升。政府加大拨款的力度，是解决县级公立医院发展困局的良药吗？周子君表示不认同。周子君说，以前是用药品来补一部分，

　　国家医改方案起草者之一、北京大学公共卫生学院周子君教授认为，很多医院特别是公立的县级医院是有亏损的，其中一个原因是医疗服务收费的价格比较低，因为政府管控着价格。同时，随着医疗服务的发展，医院诊疗成本逐渐上升。

　　政府加大拨款的力度，是解决县级公立医院发展困局的良药吗？周子君表示“不认同”。

　　周子君说，以前是用药品来补一部分，现在政府在考虑医药分家，实施以后，可能公立医院亏损面更大一点。县级医院需要有一个稳定的财政补助机制，一方面财政补，另一方面是建立一个机制，这个机制让公立医院的医生和护士为老百姓提供更好的医疗服务，就是政府花钱买服务达到的一个目的。如果这个目的达不到，政府投入再多的钱，社会和老百姓也不满意。解决县级医院的看病贵同时又“不盈利”的困局，需要政府财政补贴和医院良性运营机制的紧密结合。

　　山东省金乡县人民医院宣传科科长孟丽认为，与政府财政投入相比，医院的良性运转才是解决负债问题的关键。

　　孟丽说，金乡县是农业县，县里财政收入少，所以对医院的拨款一般到不了位。但是，县医院还是有盈利的。比如，一个苹果的成本是5元，有人卖6元一个，有人卖10元一个，结果很可能卖6元的那个人盈利多，因为他卖得数量非常大。“我们面对的都是农村老百姓，现在收费都低于国家现定的收费标准，我们走薄利多销的路子。现在，我们日门诊量已经达到一个三甲医院的门诊量，比较可观。”

　　周子君认为，现在国家在一些地方的公立医院改革试点包括县级医院的试点都在做。目前做的思路是中央财政给一部分，地方财政解决一部分。这些在经济发展条件较好的地方陆续都在解决，可能困难的地方是在一些经济欠发达地区，这个解决起来可能需要一个周期，但是这个周期可能不会太长。

　　摘编自5月16《中国广播网》

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