代莉本想让父亲在当地最好的四川遂宁市中心医院里接受最好的治疗,但没想到的是,不仅住院40天医药费高达33万余元,日均8000元,父亲的病情却每况愈下,再没能走出这家医院。(4月28日《新华网》)
广东东莞市的45万余元“天价医疗费”的余音未了,又闻33万余元的“天价医疗费”。“天价医疗费”如此频繁上演,其背后暴露出了医疗逐利的黑幕。
报道中说,33万余元的“天价医疗费”中重复、超额、过度收费“黑洞”太多。如使用三种抗生素,医嘱和护理记录总量均为32支,而费用清单上统计结果却是56支,差价4704元;使用万古霉素,医嘱和护理记录总量均为52支,而费用清单上统计结果却是60支,差价1248元等等。按照窥一斑而见全豹的原理,这种“天价医疗费”背后暴露出来的收费“黑洞”便不言而喻。
事实上,每次“天价医疗费”滋生的重复检查、过度医疗、小病大治、分解收费、药价虚高等医疗牟利手段,让患者欲哭无泪,也使公立大医院变成了“宰客”逐利的机器。然而,更令人纠结的是,时下的医疗业处于一种短缺状态,医患双方在医疗信息与技术上处于不对等地位,患者事先无法知道享受服务的最终价格。此外,“天价医疗费”投诉的终端只能是当地卫生主管部门,即使监管起来,也像“老子监管儿子”,怎么能有效行使监管职能?
而要打破这种“自己监管自己”的监管制度,引入第三方监管,国外早已有成熟的经验。如一些国家在支付结算中引入第三方监管,即由专业管理公司对医疗机构和保险机构进行监管,按照规章制度对不合理的支付进行纠正和警示。如发现在医疗和药方中存在欺诈和浪费情况,将对违规违纪医院进行严惩,直至取缔其医疗服务的资格。试想,如果遂宁市的这种“天价医疗费”投诉,能够引入第三方监管,或许会让患者及其家属、医院和公众信服,也能暴露出医疗机构逐利的狐狸尾巴,从而敦促公立医院姓“公”,像这样的“天价医疗费”自然会不治而愈。
路玫柳(公务员)
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