青岛评出8名小处方医生将杜绝开大处方现象

作者：来源：时间： 2010-12-17 08:54:17

你是不是老了，因为快退休了才开小处方吧？这是多年坚持为患者开小处方的市立医院急诊科大夫张放所遇到的质疑。12月16日，在市卫生局组织召开的小处方大夫座谈会上，大夫们说出了不被理解的心声。大家表示，在经济利益诱惑下，医生开药全靠良心。据悉，市卫生局将进一步采取措施，坚决杜绝医生开大处方的现象。全市评选出8名小处方医生如今，

    “你是不是老了，因为快退休了才开小处方吧？”这是多年坚持为患者开“小处方”的市立医院急诊科大夫张放所遇到的质疑。12月16日，在市卫生局组织召开的“小处方”大夫座谈会上，大夫们说出了不被理解的心声。大家表示，在经济利益诱惑下，医生开药全靠良心。据悉，市卫生局将进一步采取措施，坚决杜绝医生开“大处方”的现象。

    全市评选出8名小处方医生

    如今，不少医院
尤其是大医院的主要收入，来自于药品销售。因此，到有的医院看病时，某些医生恨不得给患者开一大堆药，这就是所谓的“大处方”现象。不过，在市民身边，也有很多为患者着想，善于用便宜药治病的“小处方”医生。在他们笔下，由便宜药、基本目录中的药组成的小处方是最常开的。

    今年下半年，市卫生局在全市开展的“寻找身边的小处方医生”活动中，就找到了一批这样的医生。根据市民推荐和专家评选，最终有来自青岛市中心医院心内科的张瑞军等8名医生脱颖而出。12月16日下午，市卫生局将这些善开小处方的“大医生”和部分患者召集到一起，专门为他们开了一个座谈会。

    专家开小处方被讽刺

    “医生开大处方，就像贪腐一样。”座谈会上，第一个发言的市立医院急诊科的张放大夫，就将矛头对准了大处方现象。不过，他在这里所说的大处方，是相对的，主要是指个别医生给患者多开一些不必要的药，“如果多开点药能给患者治好病也行，但问题是一些病开再多的药也治不好，比如说高血压，我就从来不敢说能治好。在这种情况下，给患者开很多药是很不负责任的。”

    熟悉张放大夫的人都知道，他在市立医院工作的30年间，最善于开的就是小处方药。他开的处方，八成以上都是几十元的便宜药，“其实我也不是刻意去开这种小处方，只是觉得治病最关键的是要看疗效，药的疗效并不是越贵越好的。”

    当然，在开小处方过程中，张放也遇到了个别同行的不理解，有人甚至称他是因为快退休了无利可图，才“行善 ”开小处方的。他和其他一些大夫所开的小处方药，也被扣上了“副作用大”的帽子，还有人称某种很便宜的药易导致老年痴呆。

    医生开处方主要靠良心

    座谈过程中，多位小处方医生提到了平时工作中遇到的不理解。大家纷纷表示，在经济利益的诱惑下，医生在给患者开处方时，开什么处方，用多少药，主要靠良心。

    青岛市传染病医院中医科的郝新洁大夫表示，受一些因素影响，一些医生也是不得已才开大处方，要解决这个问题，需要方方面面努力，包括国家出台更适合公立医院的补助政策。

    座谈会上，市卫生局有关部门负责人表示，受经济利益诱惑等因素的影响，个别医院医生确实有开大处方药的不良行为。下一步，他们将进一步加大治理措施，严格审核医生所开的处方，坚决杜绝开大处方现象。当然，小处方不是绝对的，是在保证疗效的基础上，尽量用便宜的药给患者治病，而不给患者开贵药。

    ■市民讲述

    “小处方一年帮我省了2000元”

    座谈会上，市民朱先生讲述了医生开小处方给自己带来的好处。朱先生说，自己有高血压和糖尿病，需要长期吃药。在治疗中，他着实经历了一个由大处方受害者到小处方受益者的转变过程。他说，以前他在本市一家医院看病，医生看了三两分钟，就给他开了几百块钱的药，加上一些检查共花了上千元，但治疗效果并不理想。后来，他又到另一家医院就医，但这家医院的一位专家只给他开了几十块钱的小处方。刚开始，朱先生以为医生开错了，后来了解得知，这位医生非常善于开小处方。后来的事实证明，这位医生给他开的小处方药，成功将他的血压稳定住了。

    “医保一个医疗年度最多可以报销5000元，以前我都是超出，即使不超也需要天天算账，担心花多了。但现在我用小处方的药，一年下来最多花 3000元，这等于小处方帮我省了2000元啊。”朱先生说。

    在肯定小处方的同时，朱先生还提了一个建议，即一些医生开的处方虽小，但是让做的检查不少，这实际上还是加重了患者的负担，“比如说我家人前几天去医院看病，开药花了几十块钱，但做B超和CT等检查，花了五六百元，实际上真需要做这么多检查吗？”据：半岛都市报记者李志波

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