新京报：维C银翘片为什么不安全？

作者：来源：新京报时间： 2010-09-21 15:54:39

近日，国家药监局通报：维C银翘片或引发严重荨麻疹、过敏性休克，提醒过敏体质者慎用，所有服药者也应避免长期、连续使用该药（《新京报》9月20日）。维C银翘片作为一个和民众关系十分亲密的药物，突然被爆出有不良反应，让很多人吃惊。但作为医生，我并不感到多意外。据统计，2004年1月1日至2010年4月30日，维C银翘片不良反应病例报告数1885

    近日，国家药监局通报：维C银翘片或引发严重荨麻疹、过敏性休克，提醒过敏体质者慎用，所有服药者也应避免长期、连续使用该药（《新京报》9月20日）。

    维C银翘片作为一个和民众关系十分“亲密”的药物，突然被爆出有不良反应，让很多人吃惊。但作为医生，我并不感到多意外。

    据统计，2004年1月1日至2010年4月30日，维C银翘片不良反应病例报告数1885例，严重病例报告共计48例。其实这个数据并不“触目惊心”，因为相对于6年来服用维C银翘片的总人次而言，1000多例次的不良反应发生率并不算太高。

    此外，维C银翘片主要针对中医中的风热感冒，但在现实应用中，很多人甚至是拥有处方的医生，也是不辨寒热，只要是感冒，就予以使用，这种不正常的使用方法，有没有增加不良反应？而且，在服药期间，饮食宜清淡，有多少人注意了这些细节？

    显然，简单披露维C银翘片有什么不良反应，并不能真正帮助人们提高用药安全。

    此外，如今关于维C银翘片有不良反应的通报一出，自然会让一些人敏感地想到，这是对中药制剂的一种含蓄批评。但是，维C银翘片是依照中医经典方剂“银翘散”，添加维生素C等西药成分制成。现在药物有了不良反应，究竟应该归咎于“银翘散”不科学，还是里面添加的西药成分发生了不良反应。事实上，该药中添加的马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚，都有发生不良反应的可能，对此，有关部门是不是应该有一些跟进调查，避免一些不必要的猜测？

    另外，去年3月，媒体曾报道：湖北下半年药品质量报告：79.9%中药饮片不合格。我国中药材料质量的严重下滑，这是不是导致维C银翘片出现不良反应的另一个推手？而且，用药的原则是，宜少不宜多，因为用药越多，出现不良反应的几率就越大，如此，在一个感冒药中中药西药齐上阵，是否有必要？

    所以，维C银翘片有不良反应不是什么大问题，真正的问题在于，我们到底有多少可行的制度，在帮助我们减少药品不良反应的发生；对于已知的不良反应，我们又在如何解读？

    □郑山海（医生）

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