随着社会的不断发展,生态环境不断变化,老龄化的进程在加速。而现代人竞争压力加大,饮食结构不健康,高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素时常侵袭,从而导致脑卒中的发病率呈不断上升趋势,成为中老年人最主要和最常见的疾病之一,与心血管病、恶性肿瘤成为三大主要死因。 而且脑卒中患者致残率高,近70%的存活者留有不同程度的偏瘫、失语和痴呆,这些给社会和家庭造成了沉重的负担。脑卒中发病呈地域性及季节性,冬季是这种疾病的好发季节,所以天冷了更要注意脑卒中的预防。
寻找去除高危因素
高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、长期口服避孕药物、肥胖、吸烟、饮酒、短暂性脑缺血发作(TIA)等都是脑卒中的高危因素。上述人群为高危人群。对于高危人群来说最重要的就是寻找和去除危险因素。
富主任说,首先要养成良好的生活习惯。一方面要健康饮食,食用低胆固醇、低糖的饮食,比如多吃一些纤维食品,多吃蔬菜、绿色食品。另一方面坚持有规律地参加体育活动。选择适合自己运动,如骑自行车、打高尔夫球、游泳、跳舞、打乒乓球等,保持每天都有一项有氧运动。还有就是要戒掉不良的生活习惯,其中吸烟是脑血管病最重要的致病因素,主动吸烟和被动吸烟都要避免。过量饮酒也不好。所谓过量饮酒,就是每天超过半两白酒或者一听易拉罐啤酒。此外,生活不规律也是不良因素,在很多如足球世界杯等重大比赛期间,往往脑血管发病会增加,就是因为当生活不规律时,也是发病非常高危的时候。元旦春节就要来临,在节日期间大家容易激动,生活不规律。同时会有聚餐,这个时候要警惕过度的营养再加上酒,在这期间高危人群就要更加小心。
除了不可改变的危险因素,包括年龄、性别、种族外,其他危险因素都是可以干预的。通过降低脑卒中的危险因素,可以大大地降低脑卒中的发生率。
避免走进预防误区
第一个误区,有些人对预防没有信心,觉得预防没有用,事实上,规范预防是非常有效的。
第二个误区,用一些保健品来代替正常的预防手段。其实这样危害很大,因为保健品只能是治疗的辅助品,而不应该作为主要预防手段。
第三个误区,是把预防当作突击行动,最突出的表现是春秋两季来定期输液,其他时候啥也不管了。专家强调,这样做危害特别大,因为预防得靠持续,绝不能靠突击,而且定期输液的方式对病人非但没有益处反而有害处。
第四个主要误区是,把预防更多寄托在药品上,忽视不良生活习惯如饮食、运动上的改变。预防是一个综合措施。绝不能寄托在某种药物上,要综合起来规范预防。
总体来说,富主任建议中老年人应定期到医院做体检,检测出自己的基础疾病,了解自身身体情况,看自己是否有脑卒中的高危因素。让医生对这些危险因素进行综合评价,并根据不同的危险因素有针对性地进行用药控制。在选择药物时,一定要在专业人员指导下进行,不要凭想象乱买药或者用保健品来代替药品。而一旦出现口角歪斜、一侧肢体麻木或无力、言语不利、饮水呛咳、复视、行走不稳等情况时,须立即就医。因为时间就是生命,早诊断、早治疗才能不贻误最佳治疗时机。
另外,得过一次脑卒中的患者,五年内第二次脑卒中的几率高达30%,预防再次脑卒中一定要依从医生建议。如果二次预防做得不好,理论上讲,几乎每次复发的症状都要比前一次更为严重。
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