认为肥胖者易患癌症的观念过去只限于一些激素依赖性癌症,如乳腺癌和子宫内膜癌,这类癌症的癌细胞生长依赖激素的滋养,而肥胖者的脂肪多,脂肪可生成雌激素,能为这类癌细胞提供营养,所以可引发或加速癌症的发生。
然而,美国癌症学会最近披露的一项为期16年、研究对象多达90万人的大型研究证实,有多达10多种的癌症发病与肥胖有关,如肠癌、食管癌、胰腺癌、肾癌,胆囊癌、卵巢癌、宫颈癌、肝癌、前列腺癌和多发性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤等。仅剩下少数几种癌症尚未发现与肥胖相关,它们是肺癌、膀胱癌、脑瘤和恶性黑色素瘤。不过,对于肺癌,研究人员分析认为,由于在调查时没有将吸烟者与非吸烟者分开,而吸烟者一般都比较瘦,他们罹患和死于肺癌的概率也较常人高,所以肥胖者死于肺癌的概率就显得相对小了。如果对不吸烟者进行独立分析研究的话,肥胖者的这种“保护”作用就不再出现,可能同样容易罹患肺癌。
这项研究还显示,体重指数(BMI》越高,死于各类癌症的概率也越高。体重指数的计算方法为:体重(千克)除以身高(米)的平方;例如一个体重62千克、身高1.62米的女性,她的体重指数为23.6。我国的体重指数标准是:男性大于25,女性大于24即属于肥胖。
当一位男性的体重指数介于25~30时,他死于肝癌的概率仅比体重正常男性高13%,但当体重指数升3530~35,概率将翻一番,为26%,体重指数达35~40,死亡概率升至为正常体重者的4.5倍。女性也一样,随着体重增加,女性乳腺癌、子宫内膜癌的死亡率也逐渐攀升。总的说来;男、女性体重指数最高者死于各种癌症的概率比体重正常者分别高52%和62%。
肥胖何故会引发各种癌症
这里有生物学因素。肥胖者的性激素、胰岛素、胰岛素样生长因子等内生激素水平都比较高,这些物质可刺激癌细胞的生长,如雌激素可刺激乳癌细胞和子宫内膜癌细胞生长,这一点已被完全证实;另外,腹部脂肪多的人容易“烧心”,这是一种胃—食管反流性疾病,由于食管长期受到胃酸的刺激,易诱发食管癌;肥胖者还容易患胆结石,所以胆囊癌的发病也较常人高。
还有生活方式问题。儿童期热量摄人过高者与后来发生癌症关系甚为密切。英国二项大型调查显示,儿童期食物中每增加250卡热量,到成年后患癌的概率将增加20%,所以儿童期保持正常体重,平衡饮食,多吃富含纤维素的食物,少吃快餐、甜点、油炸食品等垃圾食品,对他们的一生都意义重大。这不但减少了热量摄人,而且可减少胰岛素和其他生长因子的分泌,从而达到防癌的目的。另外,体力活动可加速热量的消耗,减少血胰岛素和一些生长因子的浓度,从而降低乳腺癌、大肠癌等的发病率。
总之,对于肥胖或超重者来说,平衡饮食、加强运动的目标,是要去除多余的脂肪,只有将体重降下来才能达到防癌目的。