众所周知 ,典型的Ⅱ型糖尿病症状是“三多一少” ,即多饮、多食、多尿和消瘦。但在第5届国际糖尿病联盟西太区大会上 ,有关专家指出 ,肥胖在Ⅱ型糖尿病的发生、发展过程中扮演了极其重要的角色。消瘦与肥胖是截然相反的两种现象 ,怎么都与糖尿病这种“富贵病”联系在一起呢 ?为此 ,记者日前采访了多年来一直从事肥胖、高血压等慢
性病研究的中国医学科学院阜外心血管病医院流行病研究室主任、博士生导师武阳丰教授。
武阳丰教授告诉记者 ，长期以来 ，肥胖和超重的问题在医学界没有引起足够的重视 ，甚至不认为肥胖是一种疾病。直到1997年 ，世界卫生组织（WHO）才将肥胖确定为一种疾病。同时 ，肥胖还与许多慢性病（如心血管病、Ⅱ型糖尿病等）的发生密切相关 ，是冠心病和缺血性脑卒中的独立危险因素。常用衡量整体肥胖的指标是体重指数ＢＭＩ：体重（公斤）/身高（米）2，衡量腹部脂肪蓄积，即向心性肥胖的指标是腰围（WC）。WHO的分类标准是以西方人群的研究数据制定的 ，以BMI 25.0～ 29 .9为超重 ，BMI ≥ 30为肥胖。去年 ，由中国肥胖问题工作组提出的我国成人超重和肥胖界限是 ：BMI 24.0～ 27.9为超重 ，BMI ≥ 28为肥胖。
针对记者提出的糖尿病患者的“三多一少”特点与肥胖似乎不太相关的问题 ，武教授解释说 ，“三多一少”是Ⅱ型糖尿病发展到一定程度时的典型症状 ，是糖尿病病情比较严重的临床表现 ，但在发病前期和早期 ，有 80%～ 9 0%的Ⅱ型糖尿病患者是肥胖或超重人员 ，国外的流行病学调查资料也显示了同样的结果。肥胖是Ⅱ型糖尿病发生的重要危险因素 ，但并不是所有肥胖或超重的个体均发生糖尿病。对于糖尿病的致病原因而言 ，肥胖可能是“环境”因素 ，即在肥胖所导致的不良环境下产生胰岛素抵抗 ，从而使β细胞功能有缺陷的个体发生糖尿病。减肥 ，也可以减少糖尿病的发生。
武教授同时指出，肥胖、糖尿病都是当前全球流行的严重威胁人体健康的非传染性疾病。
