肥胖课堂

　　如何界定肥胖有许多公式。2月17日，由亚太地区著名肥胖症专家组成的国际委员会在香港公布了一份题为《亚太展望：重新定义肥胖症及其治疗》的文件，重新界定了亚太地区人口肥胖症的标准。按此文件，对亚洲人而言，当BMI（体重指数，即人的体重与身高平方的比例）超过23时，肥胖就相应产生。随着该标准的出台，目前沿用的世界通用肥胖标准将不再适用。

　　研究表明，当BMI为24．9时，日本人的高血压危险已经增加3倍；在美国的日本人，BMI大于23时，心血管疾病危险开始明显增加；中国香港地区的患者，BMI在23．7时死亡率最低，再高便开始上升。专家认为，亚洲人体型偏小，正常BMI的上限应比欧美人低两个指数。

　　研究肥胖问题的专家还指出，中国人虽属亚洲人种，BMI的正常范围应该比亚洲标准低些，因为中国人的肥胖有两大特征：体型小、指数小；肚皮大，危害大。据调查资料显示，BMI大于22．6的中国人，其平均血压、血糖、甘油三酯水平都较BMI小于22．6的人偏高，而有益于人体的高密度脂蛋白胆固醇水平却低。因此，中国人的正常体重最佳值应该在20—22，BMI大于22．6为超重，大于30为肥胖。

　　腹型肥胖比例大是中国人肥胖的特点和潜在危险。我国人口中体重指数超过25的比例明显小于欧美，但腹型肥胖的比例比欧美人高。研究发现，若腹围男性大于101厘米、女性大于89厘米，或腰围与臀围的比值男性大于0．9、女性大于0．85的腹型肥胖者，其危害与体重指数大者一样大。所以，专家提醒在判断胖与不胖及危害大小时，不仅要重视体重指数，更要测量腰围的粗细。

　　当然，标准体重是理想目标，而不是一个绝对数值。若要减肥，不一定要达到标准体重而且还要充分考虑个体特点、体型、体格、肥胖程度的不同，进而找到最适合自己的体重目标。

　　专家认为，一般超重的人可以将20岁左右的体重作为参考目标。因为如果不是从儿童或青少年时期就开始肥胖的人，一般在20岁时身高、体型基本上已固定，发育大体上已完成。因此这个年龄的体重可作为基数，在此基础上增加的体重可以相对地视为脂肪增加。中老年肥胖人减肥可参考自己20岁左右的体重作为“奋斗目标”。对有合并症的人则减肥目标有所不同，如合并有糖尿病、高血压病的肥胖人，体重控制在低于标准体重10％较为合适。