目前已设立“绿色通道”及时分流病人
去年,石龙镇黄家山村曾暴发手足口病聚集性疫情,其所在的东莞北部片区一度是手足口病的重灾区。今年情况则迥异,虎门等沿海南部片区上报病例疯长,截至目前,承担周边镇街病例救治任务的虎门太平人民医院已收治重症患儿29例;而石龙人民医院迄今收治的危重症病例只有1例,南北两个片区的疫情形成强烈对比。
专家分析,各片区的手足口病疫情之所以存在明显地域性差异,或与人口结构与人群免疫力有关。从目前来看,今年南部片区相比北部片区疫情更加严重。
南部比北部疫情重
4月1日开始,石龙人民医院的手足口病病区就做好了打硬仗的准备,由于去年手足口病在该片区一度暴发,让该院医生不敢放松。该院儿科主任潘永晃介绍,目前该院儿科有住院患儿98个,其中手足口病患儿30例,占了大约1/3,同时危重症病例有1个。相比去年,现在的情况让他释然。“去年石龙等地区是手足口病的重灾区,光上呼吸机的危重症病例就有5个,重症病例更多。”
潘永晃说,去年的危重症表现主要是肺出血、脑炎、呼吸衰竭等症状。“这样的病例在医学上的死亡率达90%以上,不过经过我们的有效施救,去年的5例都成功的挽救了生命。”据了解,去年,石龙人民医院抢救危重症的手足口病病例得到了国家、省级卫生部门的赞扬。
作为东莞7家重症病例定点医院的其中两家,石龙人民医院和虎门太平人民医院分别“扼守”着东莞北部和南部两大片区的疫情。与石龙人民医院的情况迥异,截至目前,虎门太平人民医院今年收治的重症患儿已达29个。目前,该院儿科住院病人112人,有68人是手足口病患儿,12人是重症病例。而在去年和前年,虎门太平人民医院收治的重症病例分别只有1例和零例。
与人员流动性大小有关
这是否说明手足口病疫情出现地域性差异?石龙人民医院医务股股长雷晓东分析,有这样的可能性。“石龙、石碣、石排等北部镇街人员相对稳定,而南部的虎门等地人员的流动性则大很多,疫情更容易扩散。”
而更为重要的,他认为是“人群对手足口病致病毒的免疫力差异。在去年,我们这里的病人就是全市较多的,当时还有多例重症病例,而且还发生了聚集性疫情。根据流行病学的观点,石龙等地的部分人群已产生了一定免疫力,所以抑制了疫情的扩散。”
设“绿色通道”分流病人
市卫生局上周召开会议强调,只有重症病例才有必要去全市7家重症病例的定点收治医院;其他轻症的患儿去另外24家定点收治医院即可。医院之间要进行有效的沟通,通过建立“绿色通道”,达到有效分流病人的作用。
石龙人民医院医务股股长雷晓东说,目前实行的“绿色通道”就是各家医院的医务科保持联系沟通,及时转诊病人。“医院达成一致,患儿转院可以不走门诊,直接病床对接转院。”