今年以来，东莞手足口病同比增加4.4倍

　　“东莞市出现四例手足口病患儿死亡病例”，昨天，这一消息成了人们关注的焦点。

　　消息来源于东莞市前天召开的一个全市手足口病疫情防治会议，东莞市委书记刘志庚在会上指出，今年以来，东莞手足口病同比增加了4.4倍，而且死亡病例有四个。

　　东莞市副市长吴道闻则用“来得早，来得急，来得猛”来概括该市今年的手足口病疫情。

　　东莞手足口病疫情形势，引起了省委省政府的高度重视，省委书记汪洋专门做出批示，要求东莞要高度重视这一疫情，采取行之有效的措施，千方百计做好防控工作。

　　目前，东莞市已经将31家当地医院指定为手足口病定点收治医院，几乎囊括了所有的镇街医院，其中有七家重症病例收治定点医院。

　　“全市上下要突出工作重点，努力打好手足口病防控救治的攻坚战。”手足口病防治工作已经成为东莞市的中心工作之一，而当地教育部门将请市卫生局相关人员对全市的幼儿园老师、工作人员进行技术培训，并加强晨检、消毒、病假跟踪等常规工作的进行，安排疫情较严重的幼儿园停课。

　　那么，东莞的手足口病疫情到底怎样？昨天，记者走进东莞市一家手足口重症病例收治定点医院，发现该医院住院部的走廊、过道里住满了患儿，另有七名患儿正在中心ICU接受呼吸机治疗。而在患病的孩子中，尤以外来工子女为多。

　　原因

　　病魔为何来势汹汹？

　　在接受新快报记者采访时，江东新谈到，对东莞市今年的手足口病疫情情况，各方有不同的分析和解读，但综合起来有以下几点：

　　其一，与今年的气候异常有关。具体到东莞，今年以来当地的气候变化一直比较反常，比如今年春节期间有10多天的阴雨寒冷，气温之低为多年所未有。而3月底又出现29摄氏度的高温天气，“气候异常对老百姓的健康造成了极大影响，尤其是老人和孩子”。

　　其二，与流行病毒今年发生变化有关。通过对手足口病病株的检测发现，前年和去年东莞手足口病以柯萨奇病毒为主，今年则主要为EV71病毒。EV71病毒一旦被感染上，发病就比较快。

　　其三，与东莞的流动人口比较多有关。随着珠三角今年经济回暖，导致全国范围内大量人口回流到东莞寻找工作。而外来人口中，有很多人的居住环境、卫生习惯和卫生知识未必尽如人意，面对气候的异常变化，他们很容易被病毒感染。

　　市疾控中心估计，未来一两个月病例数字还会攀升

　　有的家庭里小哥哥把病传染给小弟弟、有的患儿即使近期很少和伙伴玩耍也照样得病……广州手足口病患儿日益增多，5岁以下儿童频频受“袭击”。广州市疾控中心表示，今年广州手足口病疫情在本月起至7月进入高发期，估计未来一两个月病例数字还会攀升。

　　哥哥染病回家传给弟弟

　　昨天，收治手足口病患儿最多的市儿童医院人民路园区，隔离门诊较上周同期人数明显增多。

　　下午2点半至3点期间，记者在手足口病患儿候诊处看见，他们多是5岁以下幼童。其中有13份病历9份都写着“病毒感染”，有人经过检验，被验出受到EV71型病毒感染。

　　儿童发烧，让家长忧心忡忡。好几名家住市区外的家长，不辞辛苦赶到市区的市儿童医院看病。家住花都区的刘小姐抱着1岁半的小儿子在诊室外等候，孩子周日患病，现在来复诊。她说，手足口病使她的两个孩子互相感染：“孩子才1岁半，这段时间已经很少带他到外面跟其他孩子玩耍，但3岁的哥哥上幼儿园回家后就患病了。哥哥病情刚好，又发现弟弟患病，很有可能是被传染。 ”
　　全省患儿九成5岁以下

　　市内部分三甲医院，手足口病患儿就诊量也有所增加，但医生表示，增幅不太大。“前些日子一个手足口病患儿都没有，如今一天就有5-6个”，记者从珠江医院儿科了解到。据悉，广东的手足口病患儿绝大多数是轻症，但偶尔会有重症病例。

　　据了解，包括广州在内的全省发病患者中，5岁以下儿童占了90%，而其中3岁以下儿童又占了80%。广州市疾控中心估计，由于广州已进入手足口病高发期，未来一两个月病例数还会攀升，大约7月左右将会回落。

　　六成是柯萨奇A16型病毒

　　广东省疾控中心流行病防治研究所所长何剑峰介绍，从近两年的观测结果来看，手足口病每年的最高发月份有不同，但春夏几个月都是高发季节。“与去年同期相比，今年3月、4月的发病人数有上升。”何剑峰表示，目前聚集性病例并无增多。

　　记者从市疾控中心了解到，目前广州分离出的手足口病肠道病毒六成是柯萨奇A16型病毒，有小部分是往年肆虐全国的EV71病毒。“柯萨奇A16型病毒和EV71两种病毒引起的轻型症状基本上相似，但多数重症患儿身上，会验出EV71病毒。”中心副主任杨智聪介绍。

　　发病到死亡五天及早就医很重要

　　专家同时表示，手足口病死亡率很低，是婴幼儿常见病

　　据报道，近日东莞已有4名儿童死于手足口病。不少家长担忧，此病是否来势汹涌，一发不可收拾？

　　对此，何剑峰表示，手足口病是由肠道病毒引起，是婴幼儿常见病、多发病，主要通过粪口途径传播，也可经呼吸道飞沫传染，以及接触疱疹液，或被污染食物、衣服、用具等由消化道间接感染。“其实家长无须恐慌，手足口病很常见，死亡率很低。”据他介绍，去年全省9.3万多人患病，共22人死亡。

　　“以往的死亡病例主要是就医太晚，所以及早就医很重要。”何剑峰说，手足口病从发病到死亡的时间一般在5天之内，中间数是3天，所以家长一定要留心观察，一旦发现孩子连续几小时都高烧（38.5摄氏度以上）不退，或者神情淡漠，便要留心注意是否患了手足口病。

　　家长或携带病毒喂养幼儿须洗手

　　何剑峰表示，由于社会上有相当比例的健康者是病毒携带者（例如一些家长），其本身不会表现出症状，但会传染给小孩，因此家长的卫生习惯及就医行为是当前防控的关键。有幼儿的家庭中，家长要注意：

　　一、家长喂养婴幼儿时要洗手，教育儿童养成良好的洗手习惯；

　　二、加强居室内空气流通；

　　三、经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品，勤晒衣被；

　　四、尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所；

　　五、注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳而降低免疫力。

　　如何发现手足口病

　　临床症状主要表现为发热，在手、足、口、臀、膝部出现丘疹、疱疹。家长发现小孩发高烧，或烦躁不安、多哭闹、四肢抖动，务必马上送其就医。而重症病例有个共同特点：无论发烧与否，四肢都很凉，这些症状家长都要警惕。

　　药方

　　金银花煎服西瓜霜喷口

　　广东省中医院儿科主任许尤佳介绍，省卫生厅曾在2008年印发了《广东省手足口病（EV71感染）诊疗指引（试行）》，其中公布了不少中医药防治手足口病药方，至今也非常有效。

　　（一）易感人群预防方

　　组方：金银花6g，大青叶6g，绵茵陈15g，生苡仁10g，生甘草3g。以上为3～6岁剂量，3岁以内婴幼儿可减量服用，6岁以上者可加量服用。

　　用法：水煎服，一日两次。

　　服用时间：连续服用5～7天。

　　本方剂具有清热解毒，健脾化湿之功能，适用于易感人群预防。

　　（二）中医外治法

　　1.口咽部疱疹治疗：西瓜霜吹敷口腔患处，或口腔炎喷剂喷患处，每日2次。

　　2.手足皮肤疱疹治疗：苦参、野菊花、紫草、地肤子各30g，加水3000ml，煎至2000ml，凉至35℃～38℃，泡洗手足臀部皮肤10～15分钟。

　　（三）调护食疗方

　　患病期间，轻症患者可选用以下食疗方：

　　（1）红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。

　　（2）灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。

　　以上均为3～6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减用量。