本报讯 (记者 陈怡 黎诚)昨日,继在禅城、南海之后,高明新社保信息系统上线,高明区职工医保参保人可跨区实时报销。
跨区就医无需垫付再报销
记者从市内各大医院了解到,高明区职工医保已于昨日正式上线佛山市新社保信息系统,这意味着高明区的职工医保参保市民,将可在已上线的市级医保定点医院和南海、禅城区医院,在跨区就医实时报销,无需垫付后再报销。
目前,适合现场报销结算人群分别是高明区职工住院医保和高明区申请了门诊特定病种的参保人及离休干部、公务员。职工基本门诊医保、居民基本门诊医保及居民住院医保暂时还不能在医院现场实时结算。
由于高明区昨天才上线,记者在市内各大医院了解到,目前并无高明区的市民进行跨区就医结算的个案,但是不少医院已在门口竖起告示牌,提醒来自高明的患者,适合者可依流程办理现场结算。
三水、顺德也将先后上线
市社保局副局长关智锋介绍,昨日,新社保信息系统确已在高明上线,但目前新系统只涵盖住院的信息库,还未包括门诊,因五区门诊尚未实现区级统筹,但将来系统会进一步完善,将门诊也涵盖在内。下一个新社保信息系统上线的将会是三水,在5月初;最后上线是顺德,约在5月底6月初,届时,全市五区都将上马新社保信息系统。
近日,广东省医保异地就医联网结算管理系统启动,佛山市社保局和广州珠江医院成该系统首批先行试点机构,经调试后,佛山市民可在珠江医院实时报销。关智锋介绍,力争4月中旬,佛山市民可在珠江医院实时报销,“现在系统调试基本完成,只剩下一些结算业务规定的落实工作,很快可以完成。”
提醒
现场结算相关证件要齐
现场结算的具体执行过程中,持有高明区职工医保的参保人入院时请带齐身份证、社保IC卡办理入院社保登记,出院时凭身份证、社保IC卡及社保入院登记单才能在跨区的医院直接办理社保现场结算。假如出现新系统故障或节假休息日等情况不能在医院现场结算的,参保人可在全额垫付后,带齐相关资料到参保所在区社保局办理报销。
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