在现实生活中,很多人把高血压和高血压病混同起来,认为只要发现高血压就是高血压病,或者把高血压病简称为高血压,其实它们是两种不同的概念。
血压是指血液在人的血管中流动时对血管壁产生的压力。高血压指体循环动脉血压增高,是常见的临床综合症,亦可说其是以收缩和舒张压增高,常伴有心脑、肾等器官功能的改变。
高血压病是一种独立的疾病,又称原发性高血压,约占高血压病人的90%以上(另有10%左右为继发性高血压)。其发病原因目前尚不完全清楚,临床上以动脉血压升高为主要特征,但随着病情加重,常常使心、脑、肾等脏器受累,发生功能性或器质性改变,如高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。
高血压只是一个症状,不能算是一种独立的疾病。许多疾病如急慢性肾炎、肾盂肾炎、甲状腺机能亢进、嗜铬细胞瘤、柯兴综合征、原发性醛固酮增多症等,都可能出现血压升高的现象。但由于这种高血压是继发于上述疾病之后,通常称为继发性高血压或症状性高血压。
由于病因病理不同,治疗原则也不相同。发现血压增高,一定积极主动地查找原因,原发性高血压只有积极治疗高血压,才能有效地防止并发症;如发现嗜铬细胞瘤、甲亢等继发性高血压,首先是治疗原发病,才能有效地控制高血压发展,对于继发性高血压,仅用降压药控制血压是很难见效的,而且容易导致原发病的发展,甚至发生严重的并发症。所以,临床上遇到高血压病人,必须排除其他疾病所致的高血压,才能诊断为高血压病,以免耽误了治疗。
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