意大利的研究人员报告说,即使是在接受降压治疗的患者中,高血压也很少得到充分控制,这使得患者处于发生卒中的高度危险中。
Giuseppe Mancia(意大利米兰Ospedale San Gerardo)及其合作者指出:“高血压是引起卒中的最重要危险因素。然而,对于控制血压以减少卒中发生的重要意义还没有引起足够的重视。”
作为ForLife研究的一部分,该研究组调查了1800名普通医疗工作者,每名医疗工作者入选10例高血压患者,其中5例在基线时正接受抗高血压治疗,而其余5例没有接受治疗。对患者进行体格检查,并回顾了他们的病史。根据Framingham研究得出的运算法则计算了患者的10年卒中危险。
研究人员发现,大多数(70%)未经治疗的高血压患者处于高血压的1期(140/90~159/99 mmHg)或2期(160/100~179/109 mmHg)阶段。
在治疗的高血压患者中,血压控制值低于140/90 mmHg的人群只占18.4%,未能达到充分血压控制的患者更多见于那些伴有左心室肥厚和糖尿病的人群。总的来说,对于糖尿病高血压患者,只有3%的患者达到了指南建议的严格血压控制。
计算卒中的平均10年危险为17%,而老年患者、伴有糖尿病的患者及伴有左心室肥厚患者的卒中危险增加。
研究人员在《高血压杂志》(Journal of Hypertension)上总结说:“在普通医生处治疗,只有很有限的高血压患者经当前的抗高血压治疗达到了血压控制。”
他们说:“无论如何也不能忽视高血压患者的卒中危险,所以强调要预防卒中的发生需要付出更多的关注。”
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