一份调查表明,只有53%的人测过血压,但知道自己血压水平的人仅为4%;高血压患者中服药治疗只有5%,血压得到控制却只有4%以下。
据美国的一份调查报告显示:美国有二分之一左右的高血压病人不知道自己患病。我国据现有资料报道,有半数以上的高血压病人未被发现。
这是由于高血压病的初期到中期都缺乏特异的症状。这部分人被称为“糊涂”病人。
还有些人虽然已被确诊为高血压病,但自己以为自觉症状尚可,或对吃药感到厌烦,而拒绝服用降压药。
这些人自恃“自我感觉良好”,与健康人一样劳动、生活,常做出使血压进一步增高的行为。
终有一天,他们的身体会难以承受。
血压高,终身治
高血压分继发性和原发性两种,继发性高血压由各种原因引起如肾病等,而原发性高血压则病因不明。对于前者,一旦病因去除,病人即不再有高血压,不需要终生服药。后者由于病因不明,无法根治,需要终生服药。
有些病人经一段时间的治疗后,血压接近正常,于是就自动停药。一方面停药后血压可重新升高,另一方面,即使血压升得不是很高,我们不知道这对器官损伤是否还会继续进展。因此,高血压病需要终生治疗。
专家提醒:
高血压什么时候要服药治呢?一般说,经过不同日数次测压,血压均≥150/95mmHg,即需要治疗。如果病人有以下危险因素中的1-2条,血压≥140/90 mmHg,就要治疗。这些危险因素是:老年、吸烟、肥胖、血脂异常、缺少体力活动、糖尿病等。
血压伴着时辰动
一天中,血压不是恒定的,是呈现自发性的波动。人在睡眠时,血压可大幅度下降。白天的血压升高与觉醒及活动有关。也就是说,睡觉醒后,血压逐渐升高。许多研究表明上午10:00(8:OO-11:00)和下午3:OO-5:OO血压最高,脑溢血的好发时间是上午1O:OO。
如果你在白天经常忘了服药,晚上临睡前又服用降压药,很可能使血压在夜间降得太低,容易诱发脑缺血性中风。在致命的脑血管意外中,约40%与低血压有关。所以,老年高血压病人不宜睡前服药。
专家提醒:
一般药物作用是在服药后半小时出现,2-3小时达高峰。因此,上午7:OO和下午2:OO服药最为合适。我们还可将服药时间进一步简化,即起床后服药。如果中午不休息,则可在午饭后1小时左右服药。
降压一定要达标
国外大规模的研究显示:收缩压每降低10-14mmHg、舒张压每降低5-6mmHg,可使脑卒中减少2/5,冠心病减少1/6,人群总的主要心血管事件减少1/3。因此,血压降低的效益是明显的。
那么,血压应该降到什么程度呢,或者说应达到的理想血压水平是多少呢?根据最新的一项研究结果,高血压病人的血压应控制在140/90mmHg以下,更明确地说,目标血压是138/83mmHg。假如你的血压未达到这一目标,就应采取必要的措施。
专家提醒:
为使血压在一天24小时中处于稳定状态,提倡使用长效制剂。长效制剂每天服用一次,任何时间服用均可,特别是谷峰比值高的药物。但要每天在同一时间服用,最好还是早晨起床后服药。
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高血压几宗“罪”
高血压是一种严重影响人民健康和生活质量的常见病、多发病,又是引起冠心病、脑卒中、肾功能衰竭的最危险因素。
高血压是目前公认的引起中风的首要危险因素,且血压的高低和高血压持续的时间与中风的发生率成正比关系。如果高血压长期得不到控制,将大大增加中风的发生机会,即使无明显症状的高血压病患者亦是如此。
高血压与冠心病、糖尿病为姊妹病,关系十分密切,互为因果。若高血压病人同时并发冠心病或糖尿病,表明病情较为严重或相当严重,容易进一步恶化而出现心脑血管等意外。
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