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高血压用药AB/CD规则

作者: 来源: 时间: 2009-07-20 10:17:36
高血压AB/CD(AS)治疗方案 参照英美国家高血压成人防治指南和我国高血压防治指南用药指导意见,并结合国内知名专家经验,针对不同经济承受能力的患者群,推出不同层次的AB/CD(AS)高血压治疗方案。 1、降压药物联合应用的AB/CD规则 55岁 55岁 第1步用 A(或B) C或D 第2步

  6-2. 如果收缩压持续≥160mmHg, 或舒张压持续≥100mmHg, 均应开始药物治疗。

  6-3. 如果持续的收缩压为140-159mmHg, 或持续的舒张压为90-99mmHg, 如果有心血管疾病或其他靶器官损害存在, 或者10年心血管疾病危险=20%, 考虑开始药物治疗。

  6-4. 非糖尿病患者: 理想的血压治疗目标是收缩压140mmHg, 舒张压85mmHg.。最小的可接受的控制水平(审计标准)建议为150/90mmHg。

  6-5. 糖尿病患者: 如果收缩压持续140mmHg, 或舒张压持续≥90mmHg, 开始降压药物治疗。

  6-6. 伴有糖尿病,慢性肾脏病,或已有心血管疾病的高血压患者, 理想的血压目标是收缩压 130mmHg, 舒张压80mmHg。

  6-7. 大多数高血压患者须要至少两种降压药以达到目标值。

  6-8. 低剂量的阿斯匹林,(75-150mg/日)建议用于缺血性心血管病的二级预防,以及年龄大于50岁、其10年心血管疾病危险≥20%,其血压控制达标者的一级预防。

  6-9. 对所有高血压并发心血管疾病的患者,不论其总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的基础浓度如何,均建议用他汀类药。他汀类也建议用于高血压患者其10年心血管疾病危险≥20%者的一级预防。

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