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高血压非药物治疗类型

作者: 来源: 时间: 2009-05-06 17:12:06
高血压病是中老年人的常见病,也是心、脑、肾病的主要诱因,及早实施高血压病的非药物治疗,实为上策。 把高血压患者实行健康的生活方式作为治疗方案中必不可少的组成部分,称之为高血压病的非药物治疗。它包括: (1)肥胖者应减轻体重:肥胖是促发高血压病的最重要因素
高血压病是中老年人的常见病,也是心、脑、肾病的主要诱因,及早实施高血压病的非药物治疗,实为上策。

高血压患者实行健康的生活方式作为治疗方案中必不可少的组成部分,称之为高血压病的“非药物治疗”。它包括:

(1)肥胖者应减轻体重:肥胖是促发高血压病的最重要因素。体重指数与高血压病的关系最密切,体重指数等于体重千克数除以身高米数的平方,<24最好,>27为超重。减肥的中心问题是去掉过多的脂肪,要做到①少吃;②增加运动。应强调:①不要迷信和依赖减肥药物;②限酒、限盐会增强减肥的效果;③要持之以恒,不要“速战速决”。

(2)限制食盐的摄入量:观察表明,食盐的摄人量与血压水平有显著的关系,摄人过多会增加体内水和钠,使血容量增加、血管壁肿胀、血管阻力增加、血压升高,目前认为每天每人食盐摄人量少于6克为好。减盐的办法是:菜、饭中少放盐,不吃咸菜,不吃腌制品等。

限制食盐摄人不仅降压,还能减少尿中钾的丢失,使高血压造成的心室肥厚向正常方向逆转;还可降低尿中钙的丢失,对预防骨质疏松有好处。

(3)戒烟:实验证明:吸一支烟可使收缩压升高20~25毫米汞柱。据统计,吸烟人群中的高血压发病率比不吸烟者高2.5倍,吸烟使患者对降压药的敏感性下降。吸烟人群中的恶性高血压、脑出血的发生率也较高。这些后果都是因为烟中的尼古丁刺激心脏,使心率加快,并引发血管收缩、痉挛、硬化所致。

吸烟是冠心病的重要危险因素,能使血胆固醇和低密度脂蛋白升高,高密度脂蛋白降低,损伤动脉内膜,加速动脉粥样硬化。

(4)限酒:饮酒是与血压水平相关,饮酒越多,血压越高,据统计:约10%的高血压与酗酒有关。酒精可减低患者对药物的敏感性。

饮酒要限量,男性每天少于20~30克(40度白酒50克),女性少于10~15克(40度白酒25克)o

(5)摄入足够的钾和钙,钾摄入量不足可致血压升高,高血压患者服用利尿剂降压时,要注意补钾。

钾的补充主要来自新鲜的水果、蔬菜。每天应摄人500—750克的果蔬。

低钙饮食与血压升高有关,成人每天需钙800—1000毫克,日常饮食中含钙约500毫克。

(6)增加运动:运动可有效地降压,减轻体重,减少患其他心血管疾病的危险性和死亡率。

每周宜运动3—4次,每次30—45分钟,运动应达到中等运动量,以心率计算:为“170—年龄”,即60岁应使心率达到110次份,体质差者按“150—年龄”计算心率;体质好,年纪轻者可按“190—年龄”计算。

中年人运动选择散步、快速步行、慢跑或快跑、游泳、登山等;老年人以打太极拳、做操、散步为宜,运动量宜由小到大,循序渐进。

(7)减少精神紧张和压力:持久的精神紧张和思想压力,可使血压升高,还可诱发其他慢性病,故应劳逸结合,有张有弛。加强个人修养,为自己营造一个宽松的生活空间。
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