“其实患者无需刻意回避早晚的运动时间,而可根据自己的身体状况,在运动前先测好血压,避开峰值半小时后,若血压已稳定下来,便可出门适当做些运动。”王教授建议:应根据自己的病情、身体状况,以及天气情况来决定自己是否运动和如何运动。而开始运动时,速度和力度都不要太快太大,应给自己的身体和血压一个缓冲适应的过程。运动频度一般控制在每周3次左右,每次持续半个小时到1个小时。另外,不同体质的高血压患者选择运动强度和运动类型也有不同的讲究:
气虚型:以节奏较慢,强度较低的全身运动为主,如太极拳、木兰拳、匀速自行车运动、慢走等等,一些社区附设的拉伸、侧转等健身器材也是不错的选择。这类患者往往可以通过缓慢的运动来提升和恢复身体里的正气,并因气血运行更加顺畅而使身体的阴阳趋向平衡。适当运动后一般血压反而会降低。
痰湿型:这类患者年龄跨度较大,建议年轻的可适当多做点运动,而且运动的强度可以比气虚型患者更激烈些、运动时间也宜更长些,如进行慢跑、做些包括拉伸和跑跳的保健操等等。这类患者可通过身体锻炼来“助阳化湿”,一般在适当运动后血压变化不会太大,但身体会觉得更清爽。
肝火型:这类患者阳气旺盛,一动血压就易升高,容易出现意外,反而不主张做太多运动。如果一定要运动,建议最好选择散步。激烈的跑跑跳跳或其他长时间的运动一定要避免,以免出现血压猛增诱发心脑血管并发症。
需要特别提醒的是:无论哪一类型体质的患者,运动的头天晚上一定要保证好睡眠,有心脏病的高血压患者在运动前最好先服药,运动时也尽量将药带在身上。
饮食篇
痰湿型高血压宜吃干燥食物
炎热的夏天,人体一般都易出汗,排汗使体内盐分被带走,对于健康的普通人来说,夏天喝些盐茶或通过其他方式适当补充点盐分是个正确的选择。但对于高血压患者,夏天 “控盐”似乎已成了不成文的规定,理由是高盐会使血压升高,并影响药物的降压效果,因此不少建议认为高血压者每日应将膳食中的盐包括所有食物中的钠折合成盐,并严格保证每天盐摄入量控制在5克以下。但王清海教授从中医的角度分析却认为,无需太过拘泥于形式,更不必给高血压患者每天定死5克盐的上限。
“中医认为咸是五味之一,身体中五味要平衡,过咸固然对身体不好,过淡也一样,即使是高血压患者也不是吃得越淡越好。”王清海教授说:“如果身体里盐量大大低于需要,不但容易产生疲劳,同时还对血压的稳定很不利。”他建议患者不必墨守成规,可根据自己平时的生活习惯做出适当调节:如果往常口味重,每天摄盐量在10克左右,那么适当控制到7克也可以;而一向口味清淡的人则不必刻意去限盐。
另外,许多报道都建议高血压患者到夏天要多喝水,但王清海教授认为这种建议适合肝火型患者,痰湿型和气虚型患者却无需过多补水。相反,痰湿者多吃些偏干燥的东西,甚至适当来点煎炸的食物也不为过。至于日常生活中如何选择各种降压茶或汤饮,王教授提醒说:不同类型体质的患者切莫不分青红皂白“吃错药”,特别要注意各类“茶”的性质,分清是清火的还是去湿或助气升阳的。下面为不同体质的患者提供一些不同的建议:
肝火型患者可喝清火凉茶
夏枯草车前草茶:夏枯草10克,新鲜车前草15克,洗净放入壶中用沸水冲泡代茶饮。每日1剂,能清热平肝,利尿降压,适用于高血压头痛、头晕目眩等症。提醒饮用阶段应常测血压,以免因血压相对过低而引起头昏。
枸杞决明菊槐茶:枸杞子10克,决明子10克,菊花3克,槐花6克。开水冲泡代茶饮,每日1剂,能补益肝肾、平肝降压。对高血压属阴虚阳亢者有效。
桑寄生茶:桑寄生30克,夏枯草15克。水煎代茶饮。桑寄生具有补肾、祛湿、利尿作用,夏枯草清肝降压,高血压属于肝肾不足、腰膝酸痛者可一试。
痰湿型患者应多喝除湿汤茶
山楂荷叶茶:山楂50克,荷叶20~30克,放锅中,加水1000毫升小火煮至300毫升左右,去渣加适量蜜糖饮用。山楂、荷叶均有扩张血管、降低血压、血脂的作用,对高血压、高血脂、冠心病兼身体肥胖者尤宜。
三宝茶:菊花6克,罗汉果6克,普洱茶6克共研粗末,用纱布袋包好放杯中沸水冲泡后饮之。“三高”患者可长期饮用。
气虚型患者可喝参茶补气升阳
人参生脉饮:人参5克(太子参或花旗参也可),五味子10克,麦冬15克)。气虚者多阳气不足,使用人参补气,五味子收敛心气,麦冬养阴以补充津液。
另外还可取适量沙参10克、西洋参5克和玉竹10克煲水饮,以达到补气养阴、清热去暑的目的。
身体虚弱的可取适量党参15克、黄芪30克、山药30克,加瘦肉煲汤喝。
医学指导/广东省第二中医院副院长王清海教授
|