高血压是一种常见病、多发病,由于将近一半的病人无什么症状,即使有也只是轻微头晕、头痛,不太影响日常生活,因此即使得了高血压,也很少有人重视,更谈不上规范治疗,长此以往出现了各种合并症。专家建议,要每年进行常规体检,及时发现高血压,根据医嘱规范治疗,不能擅自“自诊自医”。
市妇儿医院内科高血压门诊主任王艳介绍了高血压患者的用药禁忌——
不宜单一用药。除部分轻型病人外,大多数病人都应采用联合复方用药,且剂量和组合都应个体化。其优点是可产生协同作用,减少每种药物的用药剂量,抵消副作用。降压不宜过快。有些人一旦发现高血压,恨不得立刻就把血压降下来,甚至随意加大用药剂量,这样极容易发生意外。尤其是血压水平较高的中老年重度高血压患者,极可能引发心脑血管严重病变。
不可时服时停。有的病人用降压药时服时停,血压一高吃几片,血压一降,马上停药。血压时高时低,就像气候时冷时热,对健康更为有害,而且还易引发意外。较严重的高血压,可以说是一种终身疾病,应长期坚持治疗。当治疗取得满意疗效后,可逐渐减量,使治疗量维持在一个较低而又能控制血压稳定的水平,但这个过程必须缓慢进行。
忌睡觉前服药。人在入睡之后,新陈代谢降低,血液循环减慢,血压也会有一定程度的下降。如果睡前服药,两小时后是药效高峰期,此时血压下降,血流缓慢,血液粘稠度升高,极容易导致血栓形成,引发中风或心肌梗死。
忌不测血压就服药。有些病人平时不测血压,仅凭自己感觉服药。感觉较好时就少服些,感到头晕就加大剂量。其实多数时候,自我感觉与病情轻重并不一致,如血压过低,大脑供血不足也会出现头晕。所以应定时测量血压,及时调整剂量,巩固与维持疗效。
忌无症状不服药。有很大一部分高血压患者平时无头痛、头晕等症状(称隐性高血压),检查身体或测血压时才发现高血压。因为无症状就不在意而不服药,或服药后有某些不适而索性停药。事实证明,无症状高血压其危害更大。所以一经发现,即应在医生指导下坚持用药,使血压稳定在正常水平。
另外,降压药有许多种,作用和降压机理也不完全一样。而高血压病因复杂,临床分型很多,每个人对药物的反应性、适应性和耐受能力又各不相同,因此不能用同一个固定的模式服药,要坚持“个体化”的用药原则,在医生的指导下正规治疗,不可单纯依靠别人的经验服药,也不要轻信不正当的广告宣传,应在医生指导下进行。
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