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药物选择要充分考虑到药物副作用，在发挥降压效果的同时要设法把药物对机体的损害作用减低到最小程度。单药使用一般宜采取阶梯治疗，逐步增量，逐步降压。
目前，对老年人高血压病的药物治疗存在着极大的盲目性，用药滥、杂、乱等不科学行为十分普遍。
一是多头开药。一般老年人高血压病患者同时伴有多种慢性疾病，他们四处求医，在治疗各种慢性疾患的同时多兼顾开一两种降血压药，多数患者同时服用两种以上降压药，有的多达十几种，无形中加重了药物的不良反应。
二是重复用药。不少降压药是一药多名，甲医生与乙医生开的药尽管药名不同，但是同为一种药，患者并不知晓，长期同时服用，等于加大了药物剂量，从而加大了药物的毒副作用。
三是擅自用药。有的人认为“久病自成医，凭着感觉自行增减降压药的种类和剂量，常常导致血压骤然变化甚至引发反跳性高血压及心绞痛等严重后果。
老年人高血压病的药物治疗受高血压病性质、程度和伴随疾病及自身的生理变化等诸多因素制约，切忌随意和盲从。科学的态度是在指定的医疗单位定点就诊，并随身携带病历，严格遵从医嘱。药物选择要充分考虑到药物副作用，在发挥降压效果的同时要设法把药物对机体的损害作用减低到最小程度。单药使用一般宜采取阶梯治疗，逐步增量，逐步降压。老年人的血压维持在比正常值高一点是合理的，随意增减药量，骤然升降血压是很危险的。一般地说联合用药效果要好于单一用药。但联合用药也应分阶段进行，先单一用药，再逐步增加品种联合治疗，以使药效互相取长补短，同时使各单药的副作用相互抵消，从而获得理想的降压效果。
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