□指导专家 天津总医院骨科教授 高家骏
65岁的谢女士近几年来特别容易出现骨折。仔细算算,5年内,大小骨折近10次。“我现在下雨天根本不敢出门,害怕滑倒后又骨折。”根据临床经验,我判断她极有可能患了骨质疏松。我建议她去做骨密度测定,根据检查结果制定详细的治疗计划。
但谢女士拒绝了,她说:“骨密度检查肯定很痛,估计要用长针刺进骨头,太恐怖了!”我有些哭笑不得,问她为什么会这样想。她说:“不用针刺进去,怎么知道它是密的还是松的?”我哑然。
随着人们对骨质疏松的了解,骨密度检测也越来越被人们所熟悉。但骨密度检查究竟是一种怎样的检查?哪些人需要检查?检查前需做什么准备?……人们对这些方面知之甚少,很多人跟谢女士一样害怕“疼痛”而打了退堂鼓。
骨密度,全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。骨密度检查是现代医学的一项先进技术,我国刚刚开始将其列为骨科常规检测方法。它通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。
主要用于3个方面
骨密度测定临床应用广泛,主要有3方面:(1)早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测;(2)对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;(3)病情随访及疗效评价。
方法简单,无需特殊准备
现在大多数骨密度仪具有高度精确、操作简单、无损伤等优点。患者检查前无需特殊准备,测定时无任何痛苦,跟行CT、X线检查相似。测定结果由计算机进行统计处理。一般来说,骨密度检查是一个部位一个部位进行,并且检查结果也是反映某个部位的骨密度值,全身情况则需进行综合评估。
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