王女士来信问:我今年52岁,半年前我的左肩膀因吹空调受凉后出现疼痛,当时没有在意,以为过一阵子就会好。后来,肩部越来越疼,前阵子连穿衣服、梳头发等基本生活都受到影响。我该怎么办?
专家:从来信中的描述来看,认为你应该是肩关节周围炎,简称“肩周炎”。肩周炎又称为五十肩、冻结肩、漏肩风等,好发于50岁左右的中老年人,女性多于男性,它是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊和关节囊的慢性损伤性炎症。
肩周炎是在肩关节周围软组织退行性变的基础上,加之肩部受到轻微的外伤、积累性劳损、受凉等因素的作用后,未能及时治疗和进行功能锻炼,导致肩关节粘连,出现肩痛、活动受限而形成本病。本病呈慢性发病,隐袭进行,常因上臂抬举外展动作引起疼痛始被注意,也有疼痛较重及进展较快者。主要症状为肩周疼痛,受累肩关节活动受限或僵硬,疼痛为钝痛、刀割样痛,夜间加重,可放射至前臂或手部、颈、背部,也可因运动加重。
本病主要是非手术治疗,我们一般采取平乐推按法,结合内服、外敷药物治疗该病:
1、手法治疗:运用平乐郭氏推按法的滑推、滑按、旋揉、牵抖及点穴手法,每天一次,每次二十分钟,七天一个疗程。主要是通过肩关节被动运动,使受累肩关节粘连松解,促进气血运行,增加活动范围。
2、内服、外敷药物:在手法治疗同时,口服我院特效制剂黄芪胜湿合剂,每日两次,达到益气活血、祛风通络、滑利关节的目的。
3、功能锻炼:我向您介绍两种锻炼方法,即壁虎爬墙和单杠练习。壁虎爬墙是患者面朝墙壁,双脚尖抵住墙根,双手指张开接触墙壁逐步向上移动,在患侧手指不能继续上移时停留一段时间并标明,此后,每天练习时都往上移。每日2-3次,每次5-10分钟;而单杠练习则是患者双手抓住单杠,双足不离地面,利用自身重力往下坠,以牵拉肩部肌肉。每日2次,每次5-10分钟。
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